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ICS11.020

CCSC50

DB32/T5124.1—2025

临床护理技术规范

第1部分:成人危重症患者目标温度管理

Technicalspecificationsforclinicalnursing—Part1:Targetedtemperaturemanagementincriticallyilladultpatients

2025-04-16发布 2025-05-16实施

江苏省市场监督管理局 发布

中国标准出版社 出版

DB32/T5124.1—2025

目 次

前言 Ⅲ

引言 Ⅳ

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

基本要求 2

实施与管理 2

并发症预防与处理 3

附录A(规范性)各期目标温度管理方法 5

附录B(规范性)寒战评估量表 7

附录C(规范性)肠内营养耐受性评分表 8

附录D(规范性)Richmond躁动?镇静评分 9

参考文献 10

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前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件是DB32/T5124《临床护理技术规范》的第1部分。DB32/T5124已经发布了以下部分:

——第1部分:成人危重症患者目标温度管理;

——第2部分:成人危重症患者无创腹内压监测;

——第3部分:成人危重症患者有创动脉血压监测;

——第4部分:成人危重症患者漂浮导管置管配合与监测;

——第5部分:成人危重症患者有创机械通气气道湿化;

——第6部分:成人危重症患者身体约束。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施。

本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。

本文件起草单位:江苏省医疗管理服务指导中心、南京市第一医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、南京鼓楼医院、镇江市第一人民医院、江苏大学附属医院、苏北人民医院、徐州市中心医院、南通大学附属医院、淮安市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、连云港市第一人民医院、泰州市人民医院、泰兴市人民医院、江苏省中医院、南京医科大学第二附属医院、南京市第二医院。

本文件主要起草人:冯萍、陆敏、陈玉红、顾则娟、唐燕、吕红、王宁、嵇曼斐、朱艳萍、赵青、冯波、童孜蓉、宣思宇、高燕、吴彬、朱庆捷、吴樱、许惠芬、赵志坤、王玉宇、陆璇、韩银风、李爱萍、朱琳、卢道珍、王婷、宋艳、刁庆庆、阚小华、张浩、俞瑾、张艳、邢星敏、张淑芬。

引 言

建立基于循证及临床需求的DB32/T5124《临床护理技术规范》能够指导护士工作,保证成人危重症患者相关指标监测的准确性、发现异常的及时性,以及提升护理有效性,实现成人危重症患者相关指标监测和护理的同质化,由以下6个部分构成。

——第1部分:成人危重症患者目标温度管理。目的在于规定护理的基本要求、实施与管理、并发症

预防与处理等内容,保证目标温度管理的有效性和安全性。

——第2部分:成人危重症患者无创腹内压监测。目的在于规定无创腹内压监测的基本要求、实施与管理、并发症预防与处理等内容,保证无创腹内压监测的准确性。

——第3部分:成人危重症患者有创动脉血压监测。目的在于规定有创动脉血压监测的基本要求、实施与管理以及并发症预防与处理等内容,保证动脉导管留置的有效性与有创动脉血压监测的

准确性。

——第4部分:成人危重症患者漂浮导管置管配合与监测。目的在于规定漂浮导管置管护理的基本要求、配合、维护、数据监测等内容,保证导管留置的有效性与数据监测的可靠性。

——第5部分:成人危重症患者有创机械通气气道湿化。目的在于规定湿化基本要求、护理评估、湿化方式、实施与管理、并发症识别与处理等内容,保证气道湿化效果,提高气道管理质量。

——第6部分:成人危重症患者身体约束。目的在于规定基本要求、约束评估、约束预防、约束替代、约束实施、并发症识别及处理等内容,保证患者安全,保障患者的尊严和权益。

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临床护理技术规范

第1部分:成人危重症患者目标温度管理

范围

本文件规定了成人危重症患者目标温度管理临床护理的基本要求、实施与管理、并发症预防与处理。本文件适用于各级各类医疗机构开展成人危重症患者的目标温度管理。

规范性引用文件

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