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《金匮要略》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共10分）

《金匮要略》的全称是（）

A.《金匮要略方论》B.《金匮玉函要略》C.《金匮玉函经》D.《伤寒金匮要略》

下列哪项不属于《金匮要略》“治未病”的思想体现（）

A.见肝之病，知肝传脾，当先实脾B.夫治未病者，勿令邪风干忤经络

C.适中经络，未流传脏腑，即医治之D.已病而后治，所以不复传也

痰饮病的治疗总原则是（）

A.清热化痰B.温药和之C.燥湿化痰D.攻逐水饮

黄芪桂枝五物汤主治的病证是（）

A.中风B.血痹C.历节D.胸痹

胸痹心痛的主要病机是（）

A.心气不足B.心阴亏虚C.阳微阴弦D.心血瘀阻

下列哪首方剂不是治疗黄疸病的（）

A.茵陈蒿汤B.栀子大黄汤C.麻黄连轺赤小豆汤D.半夏泻心汤

“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”出自《金匮》哪一篇（）

A.《血痹虚劳病脉证并治》B.《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》

C.《痰饮咳嗽病脉证并治》D.《黄疸病脉证并治》

治疗溢饮的代表方剂是（）

A.小青龙汤B.五苓散C.防己黄芪汤D.苓桂术甘汤

下列哪项是消渴病的典型症状（）

A.口渴欲饮，小便不利B.口渴多饮，多食易饥，小便频数

C.呕吐清水，胸膈痞满D.腹痛便溏，食欲不振

当归芍药散主治的病证是（）

A.妊娠腹痛B.产后腹痛C.妇人杂病腹痛D.寒疝腹痛

二、填空题（每空1分，共8分）

《金匮要略》是我国东汉时期著名医学家（）所著《伤寒杂病论》的杂病部分。

“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，体现了（）的治疗思想。

痰饮病根据饮停部位不同，分为（）、（）、溢饮、支饮四类。

胸痹病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，治宜（）。

黄疸病，黄家所得，从湿得之，一身尽黄，发热，汗出而渴，状如疸，汗出如黄柏汁，治宜（）。

虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，治宜（）。

三、简答题（每题10分，共30分）

简述《金匮要略》“治未病”思想的主要内容。

比较栝楼薤白半夏汤与栝楼薤白白酒汤的主治病证、病机及功效差异。

试述《金匮要略》中黄疸病的分类及各类黄疸的治疗原则。

四、病例分析题（每题26分，共52分）

患者，男，55岁。近1个月来常感胸闷疼痛，痛引肩背，遇寒加重，伴喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉迟而紧。

请根据《金匮要略》知识，判断该患者的病证、病机，指出治法，并写出代表方剂及方解。

患者，女，40岁。近2周出现全身皮肤发黄，色鲜明如橘子色，伴有发热，口渴欲饮，恶心呕吐，腹胀，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。

请结合《金匮要略》内容，判断病证、病机，确定治法，写出代表方剂，并说明方中药物的配伍意义。

参考答案

一、单项选择题

A解析：《金匮要略》全称《金匮要略方论》，为张仲景《伤寒杂病论》杂病部分。

D解析：“已病而后治，所以不复传也”并非“治未病”思想，“治未病”强调未病先防、既病防变，A、B、C均符合。

B解析：《金匮?痰饮咳嗽病脉证并治》明确“病痰饮者，当以温药和之”，为痰饮病治疗总原则。

B解析：黄芪桂枝五物汤出自《血痹虚劳病脉证并治》，主治血痹，症见肌肤麻木不仁。

C解析：胸痹心痛病机为“阳微阴弦”，“阳微”指上焦阳气不足，“阴弦”指下焦阴寒偏盛，阴寒上乘痹阻胸阳。

D解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，A、B、C均为治疗黄疸病的方剂。

A解析：该条文出自《血痹虚劳病脉证并治》，论述虚劳病的脉象特点。

A解析：溢饮为饮溢肢体，症见身体疼重，小青龙汤可温肺化饮、解表散寒，为治疗溢饮代表方。

B解析：消渴病典型表现为“口渴多饮、多食易饥、小便频数”，即“三多”症状。

A解析：当归芍药散出自《妇人妊娠病脉证并治》，主治妊娠肝脾不和之腹痛。

二、填空题

张仲景

既病防变（或治未病）

痰饮、悬饮

栝楼薤白白酒汤

茵陈蒿汤

小建中汤

三、简答题

《金匮要略》“治未病”思想主要包括两方面：

（1）未病先防：强调避免邪气侵袭，如“勿令邪风干忤经络”，注重调养正气，增强机体抵抗力，防止疾病发生。

（2）既病防变：指疾病发生后，及时治疗，防止病情传变。如“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，根据脏腑间的传变规律，提前调理相关脏腑，阻断病邪传变路径；同时提出“适中经络，未流传脏腑，即医治之”，强调早期治疗的重要性，避免病情加重或扩散。

（1）栝楼薤白白酒汤：

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