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医学课件-我们的心脏是如何工作的汇报人：XXX2025-X-X

目录1.心脏的结构

2.心脏的生理功能

3.心脏的血液循环

4.心脏的生理活动与疾病关系

5.心电图与心脏疾病诊断

6.心脏疾病的预防与治疗

7.心脏疾病研究进展

01心脏的结构

心脏的组成心肌组织心肌是心脏的主要组织，占心脏总质量的约60%。心肌细胞呈圆柱形，排列紧密，形成心肌纤维。心肌纤维分为心房肌和心室肌，心房肌负责心房收缩，心室肌负责心室收缩。心脏瓣膜心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，共计四个。瓣膜的作用是保证血液的单向流动，防止血液在心脏内逆流。瓣膜由瓣叶、瓣环和腱索组成，瓣环附着在心脏壁上，腱索连接瓣叶和乳头肌。心脏传导系统心脏传导系统由窦房结、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维组成。窦房结是心脏的正常起搏点，负责产生心脏跳动的基本节律。心脏传导系统确保心脏跳动同步协调，每分钟约跳动60-100次。

心房与心室的结构特点心房结构心房分为左心房和右心房，左右心房通过房间隔隔开。左心房接受来自肺静脉的血液，右心房接收来自上下腔静脉的血液。心房壁较薄，含有较多的弹性纤维，有利于血液的暂时储存。心室结构心室分为左心室和右心室，左右心室通过室间隔隔开。左心室壁厚且肌肉发达，负责将血液泵送到全身；右心室壁薄，主要泵血至肺部。心室肌的厚度可达1.5-2.0厘米。心房心室瓣膜心房与心室之间通过房室瓣相连，包括二尖瓣和三尖瓣。房室瓣的作用是防止心室血液反流入心房。心室与动脉之间有动脉瓣，如主动脉瓣和肺动脉瓣，防止血液逆流。这些瓣膜结构复杂，由瓣叶、瓣环和腱索组成。

心脏的瓣膜系统瓣膜功能心脏瓣膜系统包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，共四个瓣膜。它们的主要功能是保证血液在心脏和血管之间的单向流动，防止血液逆流。瓣膜由瓣叶、瓣环和腱索构成，瓣叶在心脏收缩时开放，在舒张时关闭。瓣膜结构每个瓣膜由两到三个瓣叶组成，瓣叶之间通过瓣环相连。瓣环与心脏壁的肌纤维相连，腱索连接瓣叶和乳头肌。瓣膜的结构特点使得它们能够承受较高的血流压力，例如主动脉瓣的压力可达130mmHg以上。瓣膜异常瓣膜异常可能导致心脏疾病，如瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜狭窄会使血液流动受阻，增加心脏负担；瓣膜关闭不全则会导致血液逆流，减少心脏输出量。瓣膜疾病的诊断和治疗是心脏病学的重要部分。

心脏的血液供应冠状动脉心脏自身的血液供应由冠状动脉提供，左右冠状动脉分别起源于主动脉根部。左冠状动脉供应左心室和部分左心房，右冠状动脉供应右心室、部分右心房和心脏下壁。冠状动脉病变是导致心肌缺血和心肌梗死的主要原因。心肌供血特点心肌血流量大，静息状态下每分钟约为80-100毫升/100克心肌。心肌血流量受心脏活动和血压的影响，剧烈运动时血流量可增加5-6倍。心肌的血液供应对维持心脏的正常功能至关重要。血管调节机制心脏的血液供应受到神经和体液调节。交感神经兴奋时，冠状动脉扩张，血流量增加；副交感神经兴奋时，冠状动脉收缩，血流量减少。体液调节中，血管紧张素和前列腺素等物质影响冠状动脉的舒缩。

02心脏的生理功能

心脏的泵血功能泵血机制心脏的泵血功能通过心肌的收缩和舒张实现。心房收缩将血液泵入心室，心室收缩将血液泵入动脉。心脏的每次搏动称为一个心动周期，平均每分钟约60-100次。心脏的泵血效率约为70-80%，即每次搏动约有70-80%的血液被泵出。心脏负荷心脏的泵血功能受到心脏负荷的影响，包括前负荷和后负荷。前负荷指心室舒张末期的血液容量，后负荷指心室射血时遇到的阻力。高血压、瓣膜疾病等都会增加心脏负荷，导致心脏功能减退。心脏储备能力心脏储备能力是指心脏在运动或疾病状态下增加泵血量的能力。正常人心脏储备能力约为正常的3-5倍。心脏储备能力下降是心脏疾病的重要表现，如心力衰竭时心脏储备能力显著降低。

心脏的电生理活动起搏点心脏的电生理活动始于窦房结，这是心脏的正常起搏点，位于右心房。窦房结每分钟可产生约60-100次电信号，控制心脏跳动的节律。异常的起搏点可能导致心律失常。传导系统心脏的传导系统包括窦房结、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维。这些结构将电信号迅速传递到心肌，确保心脏各部分协调收缩。电信号在传导过程中可能受阻，导致传导阻滞。心肌兴奋性心肌具有兴奋性，即在电信号作用下产生动作电位的能力。心肌兴奋性降低可能导致心肌传导速度减慢，影响心脏的泵血功能。心肌兴奋性的调节涉及离子通道的开放和关闭，以及细胞内外的离子浓度变化。

心脏的血液动力学血流阻力血液在心脏和血管中流动时遇到阻力，称为血流阻力。血流阻力与血管直径、血液粘度和血管长度有关。血管狭窄或血液粘度增加都会增加血流阻力，导致心脏负担加重。正常情况下，血流阻力约为12-20达因/平方厘米。心脏做功心脏泵血需要做功，即克服血流阻力将血液