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呼吸机护理书写模
板;
01书写总则与框架
02初始上机记录03动态监测要点
04气道与管路管理
05并发症预警记录
06撤机与交班模板;
01
书写总则与框架;
呼吸机护理记录具有法律效力,
是医疗纠纷处理的重要依据,需确保记录真实、准确、完整,以保障患者权益和医护人员的合法权益。;
记录框架与频次标准
记录框架
呼吸机护理记录按“交接班一动态评估
一干预措施一效果评价”四大节点循环
书写,涵盖时间、生命体征、呼吸机参
数、意识、皮肤、管路、用药、并发症预警等字段。;
初始上机记录;
患者评估
上机前需全面评估患者基础生命体征、意识状态、
血气分析结果
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