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2025年7月妇产科基础考试模拟题(附答案)

一、单选题(共70题,每题1分,共70分)

1.试题:56岁妇女,绝经5年,阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未见异常,子宫颈光滑,子宫稍大,两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择

A.行诊断性刮宫活组织检查

B.行刮宫活组织检查

C.再次行阴道镜下子宫活检

D.再次行子宫颈刮片查癌细胞

E.行子宫颈椎切活组织检查

参考答案:(A)

答案解析:本例高度怀疑子宫内膜癌,应行诊断性刮宫活组织检查。

2.试题:年龄较大并月经过多的子宫肌壁间肌瘤的治疗应选择

A.全子宫及双侧附件切除术

B.全子宫、双侧附件及大网膜切除术

C.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

D.全子宫切除术

E.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

参考答案:(D)

答案解析:子宫肌壁间肌瘤患者年龄较大且月经过多,全子宫切除术可切除肌瘤及子宫,有效解决月经过多问题,同时避免了保留子宫可能带来的肌瘤复发及恶变风险等,是较为合适的治疗选择。而全子宫及双侧附件切除术等其他选项对于单纯肌壁间肌瘤且年龄较大的情况可能过于激进,保留双侧附件在没有其他明确指征时是可以考虑的。

3.试题:25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,首选药物应是

A.硝苯地平

B.拉贝洛尔

C.硫酸镁

D.呋塞米

E.地西洋

参考答案:(C)

答案解析:硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。

4.试题:38岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心120次/分,骨盆外测量正常。本例最可能诊断是

A.正常产程

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.先兆临产

E.胎盘早剥

参考答案:(C)

答案解析:无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。

5.试题:为鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘,选择

A.静脉肾盂造影

B.膀胱、输尿管镜检查

C.亚甲蓝试验

D.靛胭脂试验

E.肾图

参考答案:(C)

答案解析:亚甲蓝试验若见到蓝色液体经阴道壁小孔溢出为膀胱阴道瘘。若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道瘘。

6.试题:孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是

A.脐带血

B.叶状绒毛膜

C.绒毛合体滋养细胞

D.胎膜

E.绒毛细胞滋养细胞

参考答案:(C)

答案解析:耐热性碱性磷酸酶由绒毛合体滋养细胞产生。耐热性碱性磷酸随妊娠进展而逐渐增多

7.试题:胎头下降延缓,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于

A.0.5cm

B.1.1cm

C.1.3cm

D.1.4cm

E.0.9cm

参考答案:(B)

答案解析:胎头下降延缓是指活跃晚期及第二产程,抬头下降速度初产妇每小时少于1cm。

8.试题:30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是

A.坐骨棘间径10cm

B.髂棘间径24cm

C.髂嵴间径27cm

D.对角径13cm

E.骶耻外径17cm

参考答案:(E)

答案解析:本例初产妇临产后胎头未衔接,可能存在骨盆入口狭窄。

9.试题:36岁初孕妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑

A.胎儿畸形

B.巨大胎儿

C.妊娠期糖尿病

D.妊娠期肝内胆汁瘀积症

E.先兆早产

参考答案:(B)

答案解析:该孕妇宫高、腹围及胎儿双顶径均明显大于同龄孕妇,羊水指数提升有羊水过多,因此高度怀疑巨大胎儿。

10.试题:关于子痫描述正确的是

A.每次抽搐持续约5分钟

B.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直

C.于分娩期发生者占绝大多数

D.与是否定期做产前检查的关系不大

E.是妊娠期高血压疾病最严重阶段

参考答案:(E)

答案解析:子痫与是否定期作产前检查关系密切,发生率相差悬殊;多发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;先是深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥,有节律的肌肉收缩和紧张;每次抽搐持续1~1.5分钟。

11.试题:双胎妊娠在桑葚期复制应是

A.双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

B.双卵双胎

C.单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

D.单羊膜囊单卵双胎

E.联体双胎

参考答案:(A)

答案解析:若受精卵分裂发生在桑葚期可形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎。双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎:在受精后72小时内分裂,形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊,羊膜囊间隔有两层绒毛膜、两层羊膜,胎盘为两个或一个。此

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