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2025年事业单位笔试-陕西-陕西中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年事业单位笔试-陕西-陕西中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】中医内科学中，咳嗽日久不愈、咳痰清稀、气短乏力，其根本病机是（）

【选项】A.外感风寒B.肺脾气虚C.痰热壅肺D.燥邪伤肺

【参考答案】B

【详细解析】肺脾气虚是咳嗽日久不愈的常见病因，脾虚无法运化水湿，上犯于肺，肺失宣降，表现为咳痰清稀、气短乏力。外感风寒多为新病，痰热壅肺多伴黄痰、咽痛，燥邪伤肺多见于秋燥季节，与题干不符。

【题干2】哮喘发作期治疗应首选（）

【选项】A.泻肺平喘B.益气固表C.宣肺平喘D.健脾益肾

【参考答案】C

【详细解析】哮喘发作期以气道痉挛为主，治则为宣肺平喘，如定喘汤、麻杏石甘汤。益气固表（玉屏风散）适用于缓解期肺气虚，健脾益肾（金匮肾气丸）为缓解期治法。

【题干3】麻黄汤的组成中不包括（）

【选项】A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.炙甘草

【参考答案】B

【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，桂枝性温，与麻黄配伍发汗解表。若去桂枝则成麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草），用于肺热壅盛证。

【题干4】中医内科学中，“胸痹”相当于现代医学的（）

【选项】A.冠心病心绞痛B.心肌梗死C.心力衰竭D.心律失常

【参考答案】A

【详细解析】胸痹以胸痛、胸闷为主症，多因胸阳不足、痰瘀闭阻，与现代医学冠心病心绞痛病机相符。心肌梗死以持续剧烈胸痛、心电图改变为特征，心力衰竭以心悸气短、水肿为表现。

【题干5】不寐病证中，心肾不交证的主症不包括（）

【选项】A.心烦失眠B.腰膝酸软C.五心烦热D.舌红少苔

【参考答案】B

【详细解析】心肾不交证以心火亢盛、肾阴不足为特征，主症为心烦失眠、腰膝酸软（肾虚）、五心烦热（阴虚火旺）、舌红少苔。选项B腰膝酸软实为肾虚表现，但非主症，需与肾不纳气证（肾阳虚）鉴别。

【题干6】中医治疗原则“急则治标，缓则治本”在慢性胃炎中的应用体现为（）

【选项】A.急性期抑酸止呕B.缓解期健脾益胃C.两者结合D.仅缓解期用药

【参考答案】C

【详细解析】慢性胃炎急性期以胃热、胃阴不足为主，治标需抑酸护胃（如半夏泻心汤）；缓解期脾虚湿困，治本需健脾益胃（如香砂六君子汤）。中医强调标本兼顾，不可偏废。

【题干7】中医内科学中，“消渴”的病机核心是（）

【选项】A.阴阳失衡B.气阴两虚C.气滞血瘀D.湿热内蕴

【参考答案】B

【详细解析】消渴病机以气阴两虚为本，累及阴阳失调、血瘀、痰浊等。选项A阴阳失衡为结果，B为根本；C、D为兼证或晚期表现。

【题干8】中医辨证中，“喘证”与“哮证”的主要区别在于（）

【选项】A.病程长短B.症状特点C.病因不同D.治疗原则

【参考答案】B

【详细解析】喘证以突然发作、喉中痰鸣、呼吸困难为特征，可由多种原因引起；哮证以反复发作、喉中痰鸣如鸣笛、呼吸困难为特点，有特异体质（过敏）。二者均属“痰饮”范畴，但临床表现差异显著。

【题干9】中医内科学中，“胃痛”的病因中，最常见的是（）

【选项】A.气滞B.食积C.痰湿D.胃热

【参考答案】A

【详细解析】胃痛病因中，肝气犯胃（气滞）最为常见，其次为寒邪客胃、饮食伤胃。胃热（如湿热、郁热）多见于热邪犯胃或饮食不当，但非最常见。

【题干10】中医治疗“头痛”时，若伴见口苦咽干、烦躁易怒，其病机为（）

【选项】A.风寒头痛B.痰浊头痛C.肝阳头痛D.瘀血头痛

【参考答案】C

【详细解析】肝阳头痛多因肝阳上亢，证见头痛胀痛、口苦咽干、烦躁易怒。风寒头痛（恶风畏寒）、痰浊头痛（头重如裹）与题干不符。瘀血头痛多见于头部外伤后。

【题干11】中医内科学中，“水肿”的辨证分型不包括（）

【选项】A.风水水肿B.肾阳虚水肿C.湿热水肿D.瘀血水肿

【参考答案】D

【详细解析】中医水肿分型包括风水（外感风邪）、脾肾阳虚、湿热内蕴、痰湿困脾等，瘀血水肿多见于慢性肝病或久病入络，属继发性水肿，非独立分型。

【题干12】中医治疗“失眠”中，心脾两虚证的代表方剂是（）

【选项】A.酸枣仁汤B.黄芪归脾汤C.归脾汤D.天麻钩藤饮

【参考答案】B

【详细解析】归脾汤（黄芪、龙眼肉、酸枣仁等）针对心脾两虚证，补益心脾、养血安神。酸枣仁汤（酸枣仁、获神）偏于宁心安神，适用于阴虚火旺证。天麻钩藤饮用于肝阳上亢型头痛眩晕。