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- 2025-09-30 发布于四川
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病案患者张某,女,28岁,教员。时值季秋,于产后第四天,因不慎寒暖,将息失宜,初觉形寒不适,体温不高,翌日恶寒高热,无汗身楚,恶露减少,小腹切痛。自服姜糖水一大碗,并西药解热镇痛片,汗出不解,晚间体温达40.6℃(腋下)。家属急邀往视,情词恳切。诊其体肤,炕烘蒸热.而不恶寒,颜面潮红,身半以上汗出如洗,口干频饮,便秘、溲黄、舌质红,苔干黄,脉浮数有力。
产后发热
掌握产后发热的定义及辨证论治,重点掌握感染邪毒型产后发热的传变规律及治疗01熟悉产后发热的病因病机02了解产后发热的预防和预后03目的要求
1定义:2产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其它症状者,称之。3与生理性发热鉴别:1、阴虚发热4蒸乳热5本病的感染邪毒型发热,与西医产褥感染可互参,可危及产妇生命,为死亡的四大原因之一,发病率为1%~7·2%。概述
时间性:产褥期内,多在产后24小时以后的10日多见。1特殊内环境:多虚多瘀,血室正开2热型不一:发热恶寒高热寒战乍寒乍热3低热不退4可伴有生殖道及全身症状:腹痛恶露异常5全身症状6特点:
产后发热的记述最早见于:战国时代《内经·素问》“乳子而病热”。汉代《金匮要略》产后病有4条经文论治产后发热,占主要地位:分别为大承气汤、阳旦汤、竹叶汤证治,并在杂病中提出“热入血室”病证及小柴胡汤治之。3、沿革
宋代《妇人大全良方》
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