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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】根据《中国抗癌协会指南》，乳腺癌术后辅助化疗最常用的药物组合是哪一组？

【选项】A.紫杉醇+卡铂B.环磷酰胺+表柔比星C.依托泊苷+顺铂D.5-氟尿嘧啶+丝裂霉素

【参考答案】B

【详细解析】乳腺癌术后辅助化疗推荐方案为CMF（环磷酰胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶）或CET（环磷酰胺、表柔比星、依托泊苷）。选项B包含环磷酰胺和表柔比星，符合NCCN指南推荐；选项A为紫杉醇联合铂类，适用于复发/转移性患者；选项C为化疗药物搭配错误；选项D为消化道肿瘤常用方案。

【题干2】关于肺癌的基因检测，EGFR突变阳性患者首选的靶向治疗药物是？

【选项】A.奥希替尼B.阿法替尼C.鼠单抗D.培美曲塞

【参考答案】A

【详细解析】EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗首选奥希替尼（Osimertinib），其选择性作用于T790M突变，疗效优于吉非替尼和厄洛替尼。选项B阿法替尼适用于EGFRL858R突变；选项C为免疫检查点抑制剂，不针对EGFR突变；选项D培美曲塞为化疗药物，用于EGFR野生型患者。

【题干3】肝癌介入治疗的主要适应症是哪种情况？

【选项】A.单发直径＞5cm的肿瘤B.多发性肝癌且Child-Pugh分级A级

C.合并门静脉癌栓D.肝癌合并糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】肝癌介入治疗（TACE）适应症为Child-Pugh分级A或B级、单发肿瘤直径≤5cm或3-5个≤5cm的肿瘤。选项A单发＞5cm属于外科学适应症；选项C门静脉癌栓需评估肝功能；选项D糖尿病与介入治疗无直接关联。

【题干4】胃癌淋巴结转移最常见的途径是？

【选项】A.腹主动脉旁淋巴结B.胃左动脉旁淋巴结

C.肝十二指肠韧带淋巴结D.腹股沟淋巴结

【参考答案】B

【详细解析】胃癌淋巴结转移以胃左动脉旁淋巴结（No.1组）最常见，其次为幽门下淋巴结（No.2组）。选项A腹主动脉旁淋巴结多见于胰腺癌；选项C肝十二指肠韧带淋巴结转移多见于胆管癌；选项D腹股沟淋巴结转移与胃癌无关。

【题干5】结直肠癌新辅助化疗常用的方案是？

【选项】A.FOLFOX（5-FU+奥沙利铂）B.FOLFIRI（5-FU+伊立替康）

C.CAPOX（卡培他滨+奥沙利铂）D.ECF（依托泊苷+顺铂+5-FU）

【参考答案】A

【详细解析】结直肠癌新辅助化疗推荐FOLFOX（5-FU+奥沙利铂）或FOLFIRI（5-FU+伊立替康）。选项CCAPOX为一线维持治疗；选项DECF方案已不推荐用于结直肠癌。

【题干6】乳腺癌术后病理学评估中，pCR（病理完全缓解）的发生率与哪种因素最相关？

【选项】A.肿瘤大小B.N分期C.ER阳性D.化疗方案强度

【参考答案】D

【详细解析】pCR（病理完全缓解）率与化疗方案强度显著相关，多西他赛联合紫杉醇等强效方案可提高pCR达50%-60%。选项A肿瘤大小与pCR无直接相关性；选项BN分期影响预后但非pCR主因；选项CER阳性与化疗敏感性相关但不决定pCR。

【题干7】肺癌小细胞癌（SCLC）的基因突变特征不包括？

【选项】A.EGFR突变B.ALK融合C.ROS1融合D.TP53突变

【参考答案】A

【详细解析】SCLC常见TP53突变（发生率＞90%），而EGFR突变罕见（＜2%）。选项BALK融合多见于肺腺癌；选项CROS1融合见于肺神经内分泌肿瘤；选项DTP53突变是SCLC核心特征。

【题干8】肝癌微波消融治疗的禁忌症是？

【选项】A.Child-PughB级B.肿瘤直径＜3cmC.门静脉高压D.肿瘤侵犯肝静脉

【参考答案】C

【详细解析】微波消融禁忌症包括凝血功能障碍（如凝血酶原时间＞15s）、门静脉高压（脾静脉血栓）或肿瘤侵犯门静脉。选项AChild-PughB级可评估后谨慎实施；选项B肿瘤＜3cm为适应症；选项D肝静脉侵犯需影像学评估。

【题干9】乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）失败的主要原因是？

【选项】A.转移淋巴结位置深B.淋巴结微转移C.标记剂未注入腺泡

D.术后放疗

【参考答案】B

【详细解析】SLNB失败主要原因为微转移（＜0.2mm3）或淋巴结转移灶＜1mm无法检出。选项A深部淋巴结可通过超声引导；选项C标记剂注入技术问题可重复操作；选