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2025年生化检验期末试卷及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质？

A.白蛋白B.血红蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白原

2.血糖测定的常规方法是？

A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.福林-吴宪法

3.血清中哪种酶常用于反映肝细胞损伤？

A.碱性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.谷丙转氨酶D.淀粉酶

4.体内氨的主要代谢去路是？

A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成嘌呤D.合成嘧啶

5.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL

6.胆红素主要来源于？

A.血红蛋白的分解B.肌红蛋白的分解C.细胞色素的分解D.过氧化氢酶的分解

7.用于诊断心肌梗死的特异性最高的酶是？

A.CK-MBB.CK-MMC.CK-BBD.LD

8.肾脏排泄功能的重要指标是？

A.血尿酸B.血肌酐C.血尿素氮D.以上都是

9.蛋白质的含氮量平均约为？

A.10%B.16%C.20%D.25%

10.下列哪种物质参与脂肪消化？

A.淀粉酶B.蛋白酶C.脂肪酶D.核糖核酸酶

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于肝功能检查项目的有（）

A.总胆红素B.直接胆红素C.谷丙转氨酶D.谷草转氨酶

2.血脂的主要成分包括（）

A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.游离脂肪酸

3.体内的抗氧化物质有（）

A.维生素CB.维生素EC.超氧化物歧化酶D.谷胱甘肽过氧化物酶

4.下列哪些物质可影响血糖水平（）

A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.糖皮质激素

5.心肌损伤的标志物有（）

A.CK-MBB.肌钙蛋白C.肌红蛋白D.LD

6.反映肾功能的指标有（）

A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸

7.蛋白质的生理功能包括（）

A.构成和修复组织B.调节生理功能C.提供能量D.运输物质

8.下列属于酶的特点的是（）

A.高效性B.特异性C.可调节性D.稳定性

9.影响酶活性的因素有（）

A.温度B.pH值C.底物浓度D.抑制剂

10.参与胆红素代谢的物质有（）

A.葡萄糖醛酸B.白蛋白C.胆素原D.胆素

判断题（每题2分，共10题）

1.所有的酶都需要辅酶或辅基才能发挥活性。（）

2.血糖浓度超过肾糖阈时，尿中会出现葡萄糖。（）

3.血清总胆固醇水平越高，患心血管疾病的风险越低。（）

4.肝脏是合成尿素的主要器官。（）

5.肌红蛋白是诊断急性心肌梗死的早期标志物。（）

6.碱性磷酸酶主要来自肝脏和骨骼。（）

7.蛋白质变性后，其一级结构也会发生改变。（）

8.血清淀粉酶升高一定是胰腺炎。（）

9.体内的氨全部来自于食物蛋白质的分解。（）

10.高密度脂蛋白有助于将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述肝功能检查中谷丙转氨酶升高的临床意义。

答：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，谷丙转氨酶释放入血，导致血清中该酶活性升高。常见于各种肝病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等，也可见于其他疾病如心肌梗死等。

2.简述血糖的来源和去路。

答：来源：食物消化吸收、肝糖原分解、非糖物质糖异生。去路：氧化供能、合成糖原储存、转化为脂肪及非必需氨基酸等、血糖过高时随尿排出形成尿糖。

3.简述酶活性测定的影响因素。

答：温度、pH值、底物浓度、酶浓度、抑制剂和激活剂等。温度过高或过低、pH不适、底物浓度不当、抑制剂存在等都会影响酶活性测定结果。

4.简述血脂异常的危害。

答：血脂异常，如胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，易导致动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病风险，如冠心病、脑卒中等，还可能引发胰腺炎等疾病。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何综合运用多种生化检验指标诊断肝脏疾病。

答：可结合转氨酶（ALT、AST）评估肝细胞损伤程度；胆红素（总胆红素、直接、间接胆红素）判断黄疸类型及肝胆功能；血清蛋白（白蛋白、球蛋白）了解肝脏合成功能；凝血因子检测反映肝脏凝血功能等。多项指标综合分析能更准确诊断肝脏疾病。

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