小儿泌尿系统解剖生理特点与急性肾小球肾炎护理教学大纲.pdfVIP

第十二章泌尿系统疾病患儿的护理

第一节小儿泌尿系统解剖生理特点

教学大纲

1.小儿泌尿系统解剖、生理特点

（1）解剖特点

（2）生理特点

（一）解剖特点

1.肾小儿越小，肾相对越大。婴儿期肾位于髂嵴以下平第4腰椎，2岁以后才达髂嵴以上，故2

岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。

2.输尿管婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留而诱发。

3.婴幼儿位置较高，尿液充盈时，在耻骨联合上容易扪及，至1.5岁左右时可自主排尿。

容量（ml）约为（+2）×30。

4.女婴仅长1cm（性成熟期3～5cm），且接近，易受粪便污染，故上行

染比男婴多。

（二）生理特点

1.肾功能肾小管对水、钠的负荷调节较差，容易发生水、钠潴留。

2.排尿次数及尿量

约93%的儿在出生后24小时内，99%在48小时内开始排尿。

小儿肾小球肾炎的特点

小儿尿量的特点

正常尿量（ml／d）少尿（ml／d）

婴儿期400～500

幼儿期500～600200

学龄前期600～800300

学龄期800～1400400

每日尿量少于50ml为无尿，儿每公斤体重少于0.5ml/h即为无尿。

3.尿液特点

出生后前几天尿液色较深，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。

正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，为盐类结晶而使尿液变混。

正常小儿清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞＜3个／HP，白细胞＜5个／HP，管型一般不出现，12

小时尿沉渣计数（Addis计数）蛋白含量＜50mg，红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜5000个。

第二节急性肾小球肾炎

教学大纲

2.急性肾小球肾炎

（1）病因及发病机制

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗原则

Chapter12Nursingforchildrenwithurinary

systemdiseases

Section1:Anatomicalandphysiological

characteristicsofchildrensurinarysystem

教学大纲

1.Anatomicalandphysiologicalcharacteristicsoftheurinarysysteminchildren

(1)Anatomicalcharacteristics

(2)Physiologicalcharacteristics

(I)Anatomicalcharacteristics

1.KidneyTheyoungerthechildis,thelargerthekidneysare.Thekidneyin