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2025年临床血液技术副主任医师试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于临床血液学检验的基本技术？

A.血液细胞形态学检验

B.血液生物化学检验

C.血液免疫学检验

D.血液分子生物学检验

答案：B

2.下列哪种疾病最常见于缺铁性贫血？

A.地中海贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.钩虫病

D.骨髓增生异常综合征

答案：C

3.下列哪种疾病可导致红细胞寿命缩短？

A.地中海贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

答案：B

4.下列哪种疾病最常见于慢性病贫血？

A.铁粒幼细胞性贫血

B.慢性肾衰竭所致贫血

C.慢性肝病所致贫血

D.恶性肿瘤所致贫血

答案：D

5.下列哪种疾病会导致白细胞减少？

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.恶性肿瘤所致贫血

答案：C

6.下列哪种疾病会导致血小板减少？

A.特发性血小板减少性紫癜

B.骨髓增生异常综合征

C.弥散性血管内凝血

D.慢性淋巴细胞白血病

答案：A

7.下列哪种实验室检查对诊断缺铁性贫血最有价值？

A.血红蛋白电泳

B.血清铁蛋白测定

C.骨髓穿刺检查

D.红细胞生成素测定

答案：B

8.下列哪种实验室检查对诊断慢性淋巴细胞白血病最有价值？

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.外周血淋巴细胞计数

D.淋巴结活检

答案：D

9.下列哪种疾病会导致血清乳酸脱氢酶（LDH）升高？

A.心肌梗死

B.肌肉损伤

C.恶性肿瘤

D.肝硬化

答案：C

10.下列哪种实验室检查对诊断急性髓细胞白血病最有价值？

A.血常规

B.骨髓穿刺检查

C.外周血涂片检查

D.细胞遗传学检查

答案：B

二、填空题（每题2分，共20分）

1.缺铁性贫血的主要原因是______。

答案：铁摄入不足或铁吸收障碍

2.自身免疫性溶血性贫血分为______和______两种类型。

答案：温抗体型、冷抗体型

3.白血病按细胞发育程度可分为______和______两大类。

答案：急性白血病、慢性白血病

4.骨髓增生异常综合征的主要特点是______、______和______。

答案：外周血细胞减少、骨髓增生异常、无效造血

5.弥散性血管内凝血的主要实验室检查指标包括______、______、______和______。

答案：血小板减少、PT延长、FDP升高、D二聚体升高

三、问答题（每题10分，共30分）

1.简述缺铁性贫血的诊断依据。

答案：缺铁性贫血的诊断依据包括：①病史：慢性失血、营养不良、铁摄入不足等；②临床表现：皮肤黏膜苍白、乏力、头晕等；③实验室检查：血清铁蛋白降低、血清铁降低、总铁结合力升高、骨髓涂片见细胞外铁减少、细胞内铁减少。

2.简述急性髓细胞白血病的治疗原则。

答案：急性髓细胞白血病的治疗原则包括：①诱导缓解治疗：采用联合化疗方案，如蒽环类药物+阿糖胞苷；②巩固治疗：缓解后继续进行多个疗程的化疗；③维持治疗：化疗间歇期进行维持治疗，预防复发；④支持治疗：抗感染、输血等。

3.简述特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。

答案：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点包括：①病史：出血倾向、皮肤黏膜出血；②临床表现：皮肤出血点、瘀斑、鼻衄、牙龈出血等；③实验室检查：血小板计数降低，骨髓涂片见巨核细胞成熟障碍。