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CONTENTS目录脑卒中的定义脑卒中的早期识别脑卒中的急救措施脑卒中的护理方法脑卒中的预防措施脑卒中的康复与治疗

01脑卒中的定义

脑卒中的医学定义脑卒中是急性脑血管病,分缺血性和出血性,致脑组织损伤。脑卒中的医学定义

脑卒中的类型因血管阻塞致脑缺血,含脑血栓、脑栓塞,占脑卒中85%缺血性脑卒中血管破裂致脑出血,含脑出血、蛛网膜下腔出血,占15%出血性脑卒中

脑卒中的发病率我国脑卒中年发病率约1%,新发病例占全球30%以上总体发病率60岁以上人群占2/3,但年轻化趋势明显,代谢异常成新风险高危人群特征

02脑卒中的早期识别

识别脑卒中的症状面部不对称、肢体麻木无力,如口角歪斜、持物不稳面部肢体异常突发剧烈头痛、意识模糊或昏迷,需紧急就医头痛意识改变言语不清、理解困难,或视力模糊、视野缺损言语视力障碍010203

识别脑卒中的体征01面部异常观察患者面部是否出现不对称或下垂现象。02肢体无力注意患者是否突然出现一侧肢体无力或麻木。

识别脑卒中的辅助检查头颅CT快速区分出血/缺血性卒中,MRI对早期缺血更敏感,可清晰显示脑组织损伤。头部影像学检查颈动脉超声评估颈部血管,TCD观察颅内动脉,CTA/MRA全面显示头颈部血管病变。血管评估检查

03脑卒中的急救措施

紧急情况下的处理立即清除口腔异物,头偏向一侧防窒息,意识不清者需开放气道。保持呼吸道通畅01禁止随意搬动患者,记录发病时间及症状演变,为溶栓治疗提供依据。避免移动与记录02立即拨打120,准确告知病情,配合急救人员转运及院内治疗。及时呼救与配合03

转运脑卒中患者的注意事项搬运时保持患者身体平稳,避免晃动和颠簸,减少二次伤害。平稳搬运头部置于中立位,使用柔软物品支撑,同时注意为患者保暖。头部固定与保暖

急救药物的应用重组组织型纤溶酶原激活剂,4.5小时内用,溶解血栓恢复血流。溶栓药物使用阿司匹林抑制血小板聚集,发病24-48小时内用,防血栓形成。抗血小板药物

04脑卒中的护理方法

脑卒中患者的日常护理提供低盐低脂、易消化食物,确保营养均衡。饮食护理定期协助患者变换体位,预防压疮和关节僵硬。体位管理

脑卒中患者的康复训练运动功能训练包括被动关节活动、助力运动等,循序渐进提升肌力与关节活动度。语言与认知训练针对失语症患者进行语言训练,对认知障碍者开展注意力、记忆力训练。

脑卒中患者的心理护理通过倾听、抚触、音乐放松缓解焦虑抑郁,增强患者安全感。建立正向情绪支持01用通俗语言解释病情,借助成功案例建立康复信心,避免灾难化想象。引导合理认知调整02将心理调适融入肢体训练,设定阶梯目标,同步肯定微小进步。鼓励参与康复训练03

05脑卒中的预防措施

高危人群的识别中老年人群,尤其是60岁以上,脑卒中风险显著增加。年龄因素长期吸烟、酗酒、缺乏运动及不健康饮食者易发。生活习惯

生活方式的调整减少高脂高盐食物摄入,多吃蔬果,保持营养均衡。健康饮食每周进行适量有氧运动,如散步、慢跑,增强体质。规律运动

定期健康检查定期监测血压血糖,及时发现异常并控制,预防脑卒中。血压血糖监测每年进行全面体检,评估健康状况,提前发现脑卒中风险。全面体检

06脑卒中的康复与治疗

脑卒中的药物治疗依达拉奉等神经保护药减轻脑损伤,银杏叶提取物等改善脑循环,促进神经功能恢复。神经保护与改善循环溶栓药物如rt-PA可溶解血栓,抗凝药物如华法林可防止血栓扩大,需严格掌握用药时间窗。溶栓与抗凝治疗

脑卒中的手术治疗通过导管介入清除血栓或植入支架,恢复血管通畅,适用于急性缺血性脑卒中。血管介入治疗去除颅骨降低颅内压,缓解脑疝风险,常用于大面积脑梗死或严重脑出血。开颅减压手术

脑卒中的康复指导01康复训练方法包括运动、语言、吞咽功能训练,需循序渐进,避免过度疲劳。02心理干预支持提供心理咨询、认知行为治疗,帮助患者调整心态,积极面对疾病。

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