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2025年放射病理科肿瘤组织切片鉴别模拟考试试题及答案解析

单项选择题

1.以下哪种细胞形态特征最有助于区分高分化鳞状细胞癌和基底细胞癌？

A.细胞间桥

B.核仁大小

C.细胞质多少

D.核染色质分布

答案：A

答案分析：细胞间桥是高分化鳞状细胞癌的特征性表现，基底细胞癌无此特征，可借此区分二者。

2.胃肠道腺癌中，印戒细胞癌的典型病理表现是？

A.大量黏液湖形成

B.癌细胞内充满黏液，将细胞核挤向一侧

C.腺管结构明显

D.细胞异型性小

答案：B

答案分析：印戒细胞癌的癌细胞内充满黏液，把细胞核挤向一侧，形似印戒，这是其典型表现。

3.恶性黑色素瘤的病理诊断中，最具诊断价值的是？

A.细胞大小不一

B.核仁明显

C.可见核分裂象

D.黑色素颗粒及细胞异型性

答案：D

答案分析：黑色素颗粒及细胞异型性是恶性黑色素瘤诊断的重要依据，其他选项在多种肿瘤中都可能出现。

4.骨肉瘤的特征性病理表现是？

A.肿瘤性骨样组织形成

B.大量破骨细胞

C.出血坏死明显

D.纤维组织增生

答案：A

答案分析：肿瘤性骨样组织形成是骨肉瘤的特征性表现，可与其他骨肿瘤相鉴别。

5.以下哪种肿瘤在组织切片中常可见到菊形团结构？

A.神经母细胞瘤

B.平滑肌肉瘤

C.脂肪肉瘤

D.横纹肌肉瘤

答案：A

答案分析：神经母细胞瘤常出现菊形团结构，这是其病理特征之一。

6.鉴别甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的关键病理特征是？

A.乳头结构

B.核沟和假包涵体

C.滤泡大小

D.细胞异型性

答案：B

答案分析：核沟和假包涵体是甲状腺乳头状癌的特征性表现，可用于与滤泡状癌鉴别。

7.霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是？

A.淋巴细胞

B.里施（RS）细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B

答案分析：里施（RS）细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞。

8.肾细胞癌最常见的病理类型是？

A.透明细胞癌

B.乳头状肾细胞癌

C.嫌色细胞癌

D.集合管癌

答案：A

答案分析：透明细胞癌是肾细胞癌最常见的病理类型。

9.子宫内膜癌中，最常见的病理类型是？

A.子宫内膜样腺癌

B.浆液性腺癌

C.透明细胞癌

D.黏液性腺癌

答案：A

答案分析：子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型。

10.下列哪种肿瘤的组织切片中可见到砂粒体？

A.卵巢浆液性囊腺癌

B.卵巢黏液性囊腺癌

C.卵巢畸胎瘤

D.卵巢纤维瘤

答案：A

答案分析：砂粒体常见于卵巢浆液性囊腺癌的组织切片中。

11.区分高分化和低分化腺癌的主要依据是？

A.腺管结构的完整性

B.细胞大小

C.核仁大小

D.核染色质浓聚程度

答案：A

答案分析：高分化腺癌腺管结构相对完整，低分化腺癌腺管结构破坏明显，以此区分二者。

12.小细胞肺癌的病理特点不包括？

A.癌细胞小，呈圆形或卵圆形

B.核仁不明显

C.常呈巢状、片状排列

D.可见大量角化珠

答案：D

答案分析：可见大量角化珠是鳞状细胞癌的特点，小细胞肺癌无此表现。

13.软组织肉瘤中，最常见的病理类型是？

A.脂肪肉瘤

B.平滑肌肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.纤维肉瘤

答案：A

答案分析：脂肪肉瘤是软组织肉瘤中最常见的病理类型。

14.乳腺浸润性导管癌的主要病理特征是？

A.癌细胞突破基底膜

B.形成腺管结构

C.细胞异型性小

D.无核分裂象

答案：A

答案分析：癌细胞突破基底膜是乳腺浸润性导管癌的主要特征。

15.骨肉瘤与骨巨细胞瘤的鉴别要点不包括？

A.肿瘤细胞形态

B.有无肿瘤性骨样组织

C.发病年龄

D.有无出血坏死

答案：D

答案分析：出血坏死在骨肉瘤和骨巨细胞瘤中都可能出现，不是鉴别要点。

多项选择题

1.以下哪些是鳞状细胞癌的病理特征？

A.细胞间桥

B.角化珠形成

C.核仁明显

D.腺管结构

答案：ABC

答案分析：鳞状细胞癌有细胞间桥、角化珠形成，核仁可明显，腺管结构是腺癌的特征。

2.恶性淋巴瘤的病理诊断依据包括？

A.细胞形态

B.组织结构

C.免疫表型

D.分子遗传学改变

答案：ABCD

答案分析：恶性淋巴瘤的诊断需综合细胞形态、组织结构、免疫表型和分子遗传学改变等多方面因素。

3.甲状腺癌的病理类型有？

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

答案：ABCD

答案分析：甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种病理类型。

4.以下哪些肿瘤可出现神经内分泌分化？

A.小细胞肺癌

B.胃肠道类癌

C.胰岛细胞瘤

D.肾细胞癌

答案：ABC

答案分析：小细胞肺癌、胃肠道类癌、胰岛细胞瘤都可出现神经内分泌分化，肾细胞癌一般无此表现。