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支原体肺炎血气分析监测试卷及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.支原体肺炎患者出现呼吸急促,可能导致血气分析中哪种指标首先出现变化?
A.pH
B.PaO?
C.PaCO?
D.HCO??
答案:B
2.支原体肺炎严重时可出现呼吸衰竭,此时PaO?一般低于?
A.80mmHg
B.70mmHg
C.60mmHg
D.50mmHg
答案:C
3.血气分析中,反映代谢性因素的指标是?
A.PaO?
B.PaCO?
C.pH
D.HCO??
答案:D
4.支原体肺炎患者过度通气,最可能出现的血气结果是?
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
答案:B
5.正常人体动脉血pH的范围是?
A.7.30-7.40
B.7.35-7.45
C.7.40-7.50
D.7.45-7.55
答案:B
6.支原体肺炎合并心力衰竭时,血气分析可能出现?
A.单纯低氧血症
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.混合性酸中毒
答案:D
7.观察支原体肺炎患者病情变化,以下哪个血气指标最重要?
A.PaO?
B.PaCO?
C.SaO?
D.以上都重要
答案:D
8.当PaCO?升高,提示患者可能存在?
A.通气不足
B.通气过度
C.换气障碍
D.氧耗增加
答案:A
9.支原体肺炎患者若出现呼吸性酸中毒,主要原因是?
A.肺泡通气不足
B.肺泡通气过度
C.体内酸性物质产生过多
D.肾脏排酸保碱功能障碍
答案:A
10.以下哪种情况可导致支原体肺炎患者出现代谢性酸中毒?
A.高热
B.呕吐
C.腹泻
D.长期使用利尿剂
答案:C
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.支原体肺炎影响血气分析结果的因素有?
A.肺部炎症程度
B.呼吸频率
C.心脏功能
D.机体代偿能力
答案:ABCD
2.血气分析的主要指标包括?
A.pH
B.PaO?
C.PaCO?
D.HCO??
答案:ABCD
3.支原体肺炎患者可能出现的血气异常类型有?
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
答案:ABCD
4.以下哪些情况会导致PaO?降低?
A.肺部实变
B.肺不张
C.通气/血流比例失调
D.氧疗不当
答案:ABC
5.监测支原体肺炎患者血气分析的目的有?
A.判断病情严重程度
B.指导氧疗
C.调整呼吸支持策略
D.评估预后
答案:ABCD
6.呼吸性酸中毒时血气分析特点为?
A.PaCO?升高
B.pH降低
C.HCO??代偿性升高
D.PaO?降低
答案:ABC
7.代谢性碱中毒常见原因有?
A.呕吐
B.长期使用糖皮质激素
C.大量输注库存血
D.腹泻
答案:ABC
8.支原体肺炎并发呼吸衰竭时,血气分析可能表现为?
A.PaO?<60mmHg
B.PaCO?>50mmHg
C.pH降低
D.HCO??升高
答案:ABC
9.影响血气分析仪检测结果准确性的因素有?
A.标本采集不当
B.仪器校准不准确
C.患者体温异常
D.检测时间过长
答案:ABCD
10.对支原体肺炎患者进行血气分析监测频率取决于?
A.病情严重程度
B.治疗效果
C.患者年龄
D.基础疾病
答案:ABD
三、判断题(每题2分,共10题)
1.支原体肺炎患者一定都会出现血气分析异常。(×)
2.PaO?是反映患者缺氧的唯一指标。(×)
3.呼吸性碱中毒时pH升高,PaCO?降低。(√)
4.代谢性酸中毒时HCO??升高。(×)
5.血气分析标本采集后可长时间放置再检测。(×)
6.支原体肺炎早期血气分析可能正常。(√)
7.若PaCO?和HCO??同时升高,一定是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。(×)
8.氧疗可使所有支原体肺炎患者的PaO?恢复正常。(×)
9.儿童支原体肺炎血气分析变化与成人完全相同。(×)
10.连续监测血气分析有助于判断支原体肺炎治疗效果。(√)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述血气分析中pH、PaO?、PaCO?、HCO??的含义。
答案:pH反映血液酸碱度;PaO?是动脉血氧分压,体现氧合状态;PaCO?是动脉血二氧化碳分压,反映肺通气功能;HCO??是实际碳酸氢盐,反映体内碱储备情况及代谢性因素。
2.支原体肺炎导致呼吸性酸中毒的机制是什么?
答案:支原体肺炎使肺部炎症渗出、通气不足,CO?排出受限,体内CO?潴留,从而引起呼吸性酸中
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