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深圳交通护理考试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.对交通事故中头部受伤且有呕吐症状的患者,应采取以下哪种体位?
A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半坐卧位
答案:B
解析:侧卧位可防止呕吐物误吸进入气管,引起窒息,对于头部受伤有呕吐症状的患者最为适宜。仰卧位呕吐物易反流误吸;俯卧位不利于观察患者情况;半坐卧位一般适用于心肺功能不全等情况,不太适合此类患者。举一反三:在处理有昏迷、呕吐风险的患者时,都要优先考虑防止误吸,侧卧位是常用的安全体位。
2.交通伤导致大腿开放性骨折,出血较多,现场急救首先应采取的措施是:
A.固定骨折
B.止血
C.包扎伤口
D.搬运患者
答案:B
解析:在现场急救中,对于开放性骨折且出血较多的患者,止血是首要任务,因为大量出血会危及生命。只有先止住血,才能进行后续的固定骨折、包扎伤口和搬运患者等操作。比如在实际场景中,如果不先止血,可能在搬运过程中患者因失血过多而休克。
3.遇到交通意外,患者出现呼吸心跳骤停,进行心肺复苏时,胸外按压的部位是:
A.胸骨中下1/3交界处
B.胸骨上1/3处
C.心尖部
D.两乳头连线中点
答案:D
解析:目前心肺复苏指南推荐胸外按压部位为两乳头连线中点。胸骨中下1/3交界处是旧版指南的说法;胸骨上1/3处位置错误;心尖部不是胸外按压部位。记住这个准确的按压位置,对于提高心肺复苏成功率至关重要,在任何急救场景中都要准确操作。
4.交通伤患者小腿被重物挤压长时间后,解除压迫后出现肿胀、疼痛加剧,最可能发生了:
A.骨折
B.肌肉拉伤
C.骨筋膜室综合征
D.软组织挫伤
答案:C
解析:小腿被重物长时间挤压后,解除压迫出现肿胀、疼痛加剧是骨筋膜室综合征的典型表现。骨折一般有畸形、骨擦音等表现;肌肉拉伤多有明确的肌肉过度拉伸史;软组织挫伤疼痛相对较轻,肿胀程度不如骨筋膜室综合征明显。了解骨筋膜室综合征的发生机制和表现,有助于早期发现并处理这类损伤,避免严重后果。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下属于交通事故现场紧急处理原则的有:
A.确保安全
B.迅速抢救生命
C.保护现场
D.及时报警
答案:ABCD
解析:在交通事故现场,首先要确保救援人员和患者的安全,避免二次伤害;迅速抢救生命是首要任务,争分夺秒挽救伤者;保护现场对于后续事故责任认定等有重要意义;及时报警可以让专业救援力量尽快到达。这几个原则相互关联,缺一不可。例如在现场,如果不确保安全就盲目救援,可能导致更多人受伤;不保护现场可能影响事故调查。
2.对交通伤导致脊柱损伤的患者,搬运时正确的做法是:
A.采用三人或四人搬运法
B.保持脊柱呈一条直线
C.用软担架搬运
D.避免脊柱扭曲
答案:ABD
解析:脊柱损伤患者搬运时需采用三人或四人搬运法,使患者身体保持一条直线,避免脊柱扭曲,防止损伤进一步加重。不能使用软担架,软担架无法有效固定脊柱,可能加重脊髓损伤。在实际操作中,要严格按照正确方法搬运,例如三人搬运时,一人托头颈部,一人托腰臀部,一人托下肢,同时用力保持脊柱直线。
3.交通意外中,患者出现以下哪些情况提示可能有颅脑损伤:
A.头痛、呕吐
B.意识障碍
C.瞳孔改变
D.肢体偏瘫
答案:ABCD
解析:头痛、呕吐是颅脑损伤常见的症状,可能由于颅内压升高引起;意识障碍是颅脑损伤的重要表现,程度可轻可重;瞳孔改变如一侧瞳孔散大等常提示脑疝等严重情况;肢体偏瘫可能是颅脑损伤影响了神经传导通路导致。这些症状单独或组合出现都要高度怀疑有颅脑损伤,需要进一步检查和处理。
4.以下关于交通伤患者伤口处理的说法正确的是:
A.伤口有异物时,应立即取出
B.先清洗伤口周围皮肤,再冲洗伤口
C.伤口出血时,可适当加压包扎
D.用干净的纱布覆盖伤口
答案:BCD
解析:伤口有异物时,不能立即取出,以免引起大出血或加重损伤,应在医院由专业医生处理。先清洗伤口周围皮肤,再冲洗伤口可以减少感染几率;伤口出血时适当加压包扎能起到止血作用;用干净的纱布覆盖伤口可保护伤口,防止污染。在现场处理伤口时,要遵循这些原则,确保伤口得到正确处理。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.交通事故现场,对怀疑有颈椎损伤的患者,应尽快将其头部转动,以保持呼吸道通畅。(×)
答案解析:怀疑有颈椎损伤时,不能随意转动患者头部,以免加重颈椎损伤,导致脊髓损伤等严重后果。应采用正确的方法开放气道,如托下颌法等,同时避免颈椎的不当移动。举一反三:对于所有怀疑有脊柱、颈椎损伤的患者,在急救过程中都要注意保护脊柱,避免不必要的搬动和扭曲。
2.对交通伤导致的肢体骨折,现场固定时应将骨折
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