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护理竞赛考试题512及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大

答案：B。解析：袖带过紧时，未充气前就已对血管有一定压力，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带过松需较大压力才能阻断血流，导致测量结果偏高。测量血压时袖带宽度应合适，一般为上臂周径的1/2-2/3。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部刺激

答案：B。解析：压疮主要是局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。比如定时给患者翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃

答案：C。解析：鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，温度过低会引起胃肠道不适，一般应保持在38-40℃。在给患者鼻饲时，要注意控制好鼻饲液的温度，保证患者的安全和舒适。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D。解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。对于中毒洗胃，要牢记不同毒物对应的禁忌情况。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理。不同护理级别有明确的适用范围，要准确区分。

2.静脉输液时发生发热反应的原因可能有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.消毒不严格

C.输液器被污染

D.患者自身免疫力低下

答案：ABC。解析：发热反应常因输入的溶液或药物制品不纯、消毒不严格、输液器被污染等导致致热物质进入体内引起。患者自身免疫力低下一般不是发热反应直接原因，但可能增加感染风险。输液过程中要严格遵守无菌操作原则，防止发热反应等不良反应发生。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分别放置，防止混淆；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，保证无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。这些原则都是保证无菌操作成功的关键。

4.对长期卧床患者应注意观察的并发症有（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.下肢静脉血栓形成D.泌尿系统感染

答案：ABCD。解析：长期卧床患者活动减少，局部组织长期受压易发生压疮；呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎；下肢血流缓慢，易形成下肢静脉血栓；排尿不畅，易发生泌尿系统感染。所以对于长期卧床患者要加强对这些并发症的观察和预防。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者有呼吸困难，就应给予高流量吸氧。（）

答案：错误。解析：不是所有呼吸困难患者都给予高流量吸氧，比如慢性阻塞性肺疾病患者，应给予低流量、低浓度持续吸氧，若给予高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。所以要根据患者具体病情选择合适的吸氧流量和浓度。

2.肌肉注射时，为了减轻患者疼痛，应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。（）

答案：正确。解析：“两快一慢”的注射技术可减少患者肌肉紧张，减轻疼痛。进针和拔针快可减少针头在组织内停留时间，推药慢可使药物缓慢进入组织，减轻局部刺激。这是肌肉注射的基本操作要点。

3.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压频率为80-100次/分钟。（）

答案：错误。解析：目前心肺复苏指南指出，心脏骤停进行胸外心脏按压时，按压频率为100-120次/分钟。按压频率要准确掌握，以保证有效的心脏按压，为患者提供一定的循环支持。

4.留置导尿管的患者，应每日更换尿袋和导尿管。（）

答案：