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普通大专护理考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥

B.间歇性解除局部压力

C.皮肤清洁

D.加强营养

答案：B

解析：压疮主要是局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持床单干燥、皮肤清洁、加强营养等虽然对预防压疮有帮助，但不是最关键的。举一反三：预防压疮还需注意定期翻身，使用减压床垫等，不同病情患者翻身时间间隔不同，如病情较重、皮肤较脆弱的患者可能需要1-2小时翻身一次。

2.下列哪项属于医院的基本饮食（）

A.低盐饮食

B.低脂饮食

C.软质饮食

D.糖尿病饮食

答案：C

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食、低脂饮食、糖尿病饮食属于治疗饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受压，使搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低。测量血压时，袖带的宽窄、松紧等因素都会影响测量结果，测量时应选择合适的袖带并按照规范操作。

4.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿

D.寒战、高热、头部胀痛

答案：C

解析：输血过敏反应的表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可伴有血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿等。手足抽搐，HR和BP下降是枸橼酸钠中毒反应的表现；四肢麻木，腰背酸痛是溶血反应的早期症状；寒战、高热、头部胀痛是发热反应的表现。不同输血反应的症状不同，需准确区分以便及时处理。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：操作前30分钟停止清扫地面等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬导致污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，防止跨越无菌区造成污染。在实际临床操作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的重要措施。

2.下列属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，维持血压

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重。不同的病情需要选择不同的输液种类和速度来实现相应的输液目的。

3.下列哪些是对疼痛患者进行护理评估的内容（）

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的程度

D.疼痛的时间

答案：ABCD

解析：对疼痛患者评估时，要了解疼痛的部位，明确疼痛具体位置；疼痛的性质，如刺痛、钝痛、绞痛等；疼痛的程度，可通过疼痛评分工具评估；疼痛的时间，包括疼痛起始时间、持续时间等。准确评估疼痛有助于采取合适的止痛措施。

4.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.午后1-6时体温最高

C.女性在月经前期体温轻度下降

D.新生儿体温易受环境温度的影响

答案：ABD

解析：体温在生理情况下会出现波动，清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高；女性在月经前期体温轻度升高，排卵日体温最低；新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度的影响。了解体温的生理性变化有助于判断患者体温是否异常。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先执行医嘱，再向医生询问。（）

答案：错误

解析：护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应先向医生询问清楚，核实无误后再执行，避免盲目执行有问题的医嘱，确保患者安全。

2.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为40-60cm。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，灌