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同方全球「御护卫」终身住院津贴医疗保险

产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”指同方全球人寿保险有限公司，“本合同”指

您与我们之间订立的“同方全球「御护卫」终身住院津贴医疗保险合同”。

产品基本特征

一、保险责任

在本合同有效期内，我们承担的保险责任包括必选责任和可选责任两大类。您可以只投保必选责任，也可以同

时投保必选责任和可选责任，但不能单独投保可选责任。具体以您投保时与我们约定为准，并于保险单或批

注上载明。

本合同的必选责任为：

1.住院津贴保险金；

2.重症监护病房住院津贴保险金。

您在投保时必须选择上述所有必选责任。

本合同的可选责任为：

1.疾病身故保险金。

您在投保时可以选择上述可选责任。

在本合同有效期内，我们对被保险人给付住院津贴保险金和重症监护病房住院津贴保险金的累计给付日数之

和以1000日为限，当累计给付日数之和达到1000日时，本合同效力终止。

（1）住院津贴保险金

若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病，经我们指定或认可的医院的专科医生诊断必须住院接受治疗的，

我们将按被保险人每次实际住院日数扣除次免赔日数后的剩余日数乘以本合同的住院津贴保险金日额向被保

险人给付住院津贴保险金。

次免赔日数：被保险人因意外伤害原因住院治疗的，次免赔日数为0日；被保险人于等待期后因疾病原因住

院治疗的，次免赔日数为3日。

本合同的住院津贴保险金日额为基本保险金额。

若被保险人因同一原因间歇性住院治疗，前次出院与后次入院的时间间隔未超过三十日者，视为一次住院。

每次住院的住院津贴保险金的累计给付日数以九十日为限。

每个保单年度的住院津贴保险金的累计给付日数以一百八十日为限。

（2）重症监护病房住院津贴保险金

若被保险人因意外伤害或于等待期后因疾病，经我们指定或认可的医院的专科医生诊断必须入住重症监护病房

接受治疗的，我们将按被保险人每次入住重症监护病房实际住院日数乘以本合同的重症监护病房住院津贴保险

金日额向被保险人给付重症监护病房住院津贴保险金。

本合同的重症监护病房住院津贴保险金日额为基本保险金额的6倍。

我们在给付重症监护病房住院津贴保险金时，不再给付住院津贴保险金。

若被保险人因同一原因间歇性入住重症监护病房接受治疗，前次出院与后次入院的时间间隔未超过三十日者，

视为一次入住重症监护病房。

每次入住重症监护病房的重症监护病房住院津贴保险金的累计给付日数以三十日为限。

每个保单年度的重症监护病房住院津贴保险金的累计给付日数以九十日为限。

（3）疾病身故保险金

若被保险人因意外伤害以外的原因身故，我们将按被保险人身故时本合同累计已交纳的保险费向疾病身故保险

金受益人给付疾病身故保险金，本合同效力终止。

被保险人因意外伤害原因导致的身故不属于本合同的保险责任范围。

二、责任免除

在本合同有效期内，因下列情形之一，导致被保险人住院或入住重症监护病房，或因下列1-6项情形之一导

致被保险人身故，我们不承担相应的保险责任：

1.您对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、被政府依法拘禁或入狱期间，挑衅或者其他故意行

为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；

3.被保险人故意自伤、或自本合同成立或者本合同效力恢复之日起两年内自杀，但被保险人自杀时为无民

事行为能力人的除外；

4.被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品；

5.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

6.核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

7.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

8.遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

9.被保险人在不符合本合同约定的医院住院；

10.被保险人所患既往症及您投保时与我们特别约定的除外疾病；

11.被保险人患精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）

分类为精神和行为障碍的疾病）；

12.不孕不育治疗、避孕、节育（含绝育）、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩（含难产）、

变性手术、人体试验、人工生殖，或者由前述任一原因引起的并发症；

13.未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果；

14.被保险人从事下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、

特技表演、赛马、赛车；

15.疗养、视力矫正手术、各种健康