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医学课件-心肺复苏(cpr)指南汇报人：XXX2025-X-X

目录1.心肺复苏（CPR）概述

2.CPR的基本原则

3.CPR的步骤

4.高级生命支持（ALS）

5.特殊人群的CPR

6.CPR的注意事项

7.CPR的评估与反馈

8.CPR的实践与训练

01心肺复苏（CPR）概述

CPR的定义和重要性CPR定义CPR，即心肺复苏，是一种急救技能，通过胸外按压和人工呼吸，模拟心脏和肺部的功能，为心脏骤停患者提供生命支持，其目的是在专业医疗人员到来之前，尽可能挽救患者的生命。CPR重要性CPR是心脏骤停后最关键的急救措施之一。据统计，心脏骤停发生后，每延迟1分钟进行CPR，患者的生存率就会下降7%-10%，因此，及时、正确的CPR对于挽救生命至关重要。CPR应用场景CPR不仅适用于心脏骤停患者，还适用于呼吸停止、溺水、中毒、过敏等导致呼吸和心跳停止的紧急情况。掌握CPR技能，能够在紧急情况下为他人提供及时有效的救助。

CPR的历史发展早期尝试18世纪，人们开始尝试通过人工方法帮助呼吸和心跳停止的患者。1784年，法国医生皮埃尔·弗朗索瓦·拉普拉斯首次描述了人工呼吸法，但效果有限。心脏按压法20世纪初，心脏按压法被引入CPR。1920年，美国医生亨利·华莱士首次提出将心脏按压与人工呼吸结合的CPR方法。1950年代，CPR技术开始得到广泛应用。现代发展1960年代，美国心脏协会（AHA）开始推广CPR培训，并不断更新CPR指南。1980年代，自动体外除颤器（AED）的出现为CPR带来了新的发展。至今，CPR已成为全球范围内重要的急救技能。

CPR的适用范围心脏骤停CPR的主要适用范围是心脏骤停患者，心脏骤停后，大脑和身体器官在4-6分钟内就会发生不可逆的损伤，因此迅速进行CPR至关重要。呼吸停止除了心脏骤停，CPR也适用于因溺水、中毒、过敏等原因导致的呼吸停止患者，通过CPR可以维持患者的生命体征，等待专业医疗援助。特殊人群CPR不仅适用于成人，也适用于儿童和婴儿。对于儿童和婴儿，CPR的步骤和力度与成人有所不同，需要特别学习和掌握。

02CPR的基本原则

评估意识快速检查在紧急情况下，首先应迅速检查患者是否有意识，通过轻拍患者的肩膀并大声呼唤，观察患者是否有反应。如果5秒内无反应，应立即开始CPR。检查呼吸在确认患者无意识后，迅速检查患者的呼吸，观察患者胸部是否有起伏，耳朵贴近患者口鼻听是否有呼吸声，或感觉有无呼气气流，时间不超过10秒。判断意识丧失如果患者无意识且无呼吸或仅有濒死呼吸（如喘息），应立即启动紧急医疗救援，并开始进行CPR。据统计，心脏骤停患者每延迟1分钟进行CPR，生存率降低7%-10%。

检查呼吸观察呼吸检查呼吸时，观察患者胸部是否有规律起伏，时间不应超过10秒。若胸部无起伏，可能表明患者已无呼吸或呼吸微弱。听呼吸声将耳朵贴近患者的口鼻，仔细倾听是否有呼吸声。呼吸声通常清晰可辨，如呼吸微弱或无声，应立即判断为呼吸停止。感觉呼气气流轻触患者的口鼻，感受呼气气流。气流的存在表明患者有呼吸，但如无气流，需进一步确认呼吸是否存在，并迅速进行CPR。

启动紧急医疗救援拨打急救电话一旦确认患者无意识且无呼吸，立即拨打当地的急救电话。在等待救援到来的同时，启动CPR。全球大多数地区的急救电话号码为120，请根据实际情况拨打。请求周围帮助在拨打急救电话的同时，请求周围人员提供帮助，如寻找AED（自动体外除颤器）或寻找其他有急救技能的人员。团队合作可提高急救效果。告知救援人员告知救援人员患者的具体位置、症状以及已进行的急救措施，如已开始CPR等。这将有助于救援人员快速评估情况并采取相应措施。

03CPR的步骤

胸外按压定位按压位置胸外按压的位置位于胸骨下半段，两乳头连线中点。准确的位置可以确保按压有效，避免损伤肋骨和心脏。按压手法双手叠放，手掌根部紧贴按压位置，手指翘起并离开胸壁。以身体重量垂直向下按压，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分钟。连续按压胸外按压应连续进行，每次按压后让胸部充分回弹，避免按压中断。每30次按压后，进行2次人工呼吸，保持按压与呼吸的比例为30:2。

开放气道头部倾斜将患者头部向后仰，下巴抬起，使气道畅通。这有助于打开咽部，让空气更容易进入肺部。清除异物检查患者口腔，清除可见的异物，如假牙、食物残渣等，确保气道无阻塞。注意，不要用力抠挖，以免造成口腔或喉咙损伤。头部侧倾如果患者口腔内有异物难以清除，可以采用头部侧倾的方法，即头部向一侧倾斜，下巴抬起，利用重力帮助清除口腔内的异物。

人工呼吸口对口呼吸将患者的嘴巴紧闭，用自己的嘴唇包住患者的鼻子，缓慢吹气，使患者的胸部明显起伏。吹气时间约为1秒，确保每次吹气后胸部回弹。口鼻同时吹气如果患者口腔内有异物，可以采用口鼻同时吹气的方法。同