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2025年事业单位笔试-福建-福建中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-福建-福建中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】福建中西医结合内科治疗高血压病时，中医辨证分型以肝阳上亢型最为常见，此时常配合西医降压药使用，但需注意哪种中药与降压药存在配伍禁忌？

【选项】A.桑寄生B.钩藤C.珍珠母D.炙甘草

【参考答案】B

【详细解析】钩藤含有生物碱，与降压药中的钙通道阻滞剂（如氨氯地平）可能发生相互作用，降低降压效果并增加心脏毒性风险。桑寄生、珍珠母为平肝潜阳药，炙甘草调和诸药，均无配伍禁忌。

【题干2】中西医结合治疗消化性溃疡时，中医主张“邪去则正安”，西医常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），此时中医治疗中应避免使用哪种具有收敛固涩作用的药物？

【选项】A.白及B.鸡内金C.海螵蛸D.青黛

【参考答案】D

【详细解析】青黛性寒，具有清热解毒作用，与收敛固涩的西药联用可能加重脾胃虚寒症状。白及、海螵蛸直接保护溃疡面，鸡内金健胃消食，三者均为治疗溃疡的常规药物。

【题干3】福建地区中医针灸治疗面瘫（面神经炎）时，以下哪种穴位属于远端取穴原则？

【选项】A.颊车B.地仓C.合谷D.太冲

【参考答案】C

【详细解析】合谷为手阳明大肠经原穴，属远端取穴，用于治疗面瘫以“引气归经”。颊车、地仓为局部取穴，太冲为肝经原穴，但主要用于肝风内动证。

【题干4】中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期时，中医“急则治标”原则下，应首选哪种具有“宣肺平喘”功效的方剂？

【选项】A.桑菊饮B.三子养亲汤C.定喘汤D.麻杏石甘汤

【参考答案】C

【详细解析】定喘汤含麻黄、杏仁、桑白皮等，直接宣肺平喘，适用于COPD急性期痰多气急证。麻杏石甘汤偏于清热宣肺，桑菊饮用于风热咳嗽，三子养亲汤适用于痰湿壅肺。

【题干5】福建中西医结合内科治疗糖尿病足时，中医外治法中“药浴”的常用药物不包括哪种？

【选项】A.黄柏B.五倍子C.地肤子D.紫草

【参考答案】D

【详细解析】紫草性寒凉，可能加重皮肤敏感，药浴多选黄柏（清热燥湿）、五倍子（收敛生肌）、地肤子（祛风止痒）。

【题干6】中西医结合治疗病毒性肝炎时，中医“分期论治”中，肝纤维化阶段应侧重哪类中药的运用？

【选项】A.滋补肝血药B.活血化瘀药C.健脾益气药D.清热利湿药

【参考答案】B

【详细解析】肝纤维化属“血瘀证”，活血化瘀药（如丹参、桃仁）可改善微循环，抑制纤维化进程。清热利湿药（如茵陈）适用于湿热阶段，健脾药用于肝脾不和期。

【题干7】福建中西医结合内科治疗失眠时，西医常用苯二氮?类药物（如艾司唑仑），中医若辨证为心肾不交型，应首选哪种含“交通心肾”功效的方剂？

【选项】A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.交泰丸D.朱砂安神丸

【参考答案】C

【详细解析】交泰丸含黄连、肉桂，通过交通心肾改善失眠，天麻补心丹用于心阴不足，酸枣仁汤侧重养血安神，朱砂安神丸清心除烦。

【题干8】中西医结合治疗肾小球肾炎时，中医“治水不利”证型常与哪种西医病理类型相关？

【选项】A.膜性肾病B.微小病变型C.IgA肾病D.膜性增生性肾病

【参考答案】A

【详细解析】膜性肾病中医多表现为“水湿内停”，治水不利；微小病变型多属“脾肾两虚”，IgA肾病为“湿热内蕴”，膜性增生性肾病为“血瘀水停”。

【题干9】福建中西医结合内科治疗冠心病心绞痛时，中医“通心阳”法对应的西医治疗原则是？

【选项】A.扩张冠状动脉B.抑制血小板聚集C.降低心肌耗氧量D.改善心肌代谢

【参考答案】A

【详细解析】通心阳药（如瓜蒌薤白半夏汤）通过扩张冠状动脉改善心肌供血，抑制血小板聚集为抗凝治疗，降低耗氧量属β受体阻滞剂作用，改善代谢多用胰岛素。

【题干10】中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制时，中医“养血生髓”的代表方剂是？

【选项】A.当归补血汤B.归脾汤C.十全大补汤D.左归丸

【参考答案】A

【详细解析】当归补血汤重用黄芪、当归，补气生血，直接针对骨髓抑制；归脾汤侧重心脾两虚，十全大补汤为气血阴阳全面补益，左归丸滋补肾精。

【题干11】福建中西医结合内科治疗更年期综合征时，中医“调和肝脾”法对应的西医激素替代疗法（HRT）主要针对哪种症状？

【选项】A.热潮红B.骨质疏松C.睡眠障碍D.情绪波动

【参考答案】D

【详细解析】激素替代疗法通过补充