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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿硬肿症最有效的治疗措施是？

【选项】A.保温治疗B.静脉注射葡萄糖C.应用糖皮质激素D.肝脏穿刺放血

【参考答案】A

【详细解析】新生儿硬肿症是由于早产、寒冷或低体重导致体温不升、皮肤和皮下脂肪硬化的疾病，核心治疗是保温（维持体温在36-37℃）。选项B和C为对症治疗，无法解决根本病因；选项D是传统错误疗法，已淘汰。

【题干2】小儿肺炎合并肺不张的典型影像学表现是？

【选项】A.肺叶实变B.支气管扩张C.胸膜增厚D.肺纹理增粗

【参考答案】A

【详细解析】肺炎合并肺不张时，受累肺叶因炎症实变，支气管阻塞导致肺泡萎缩，形成“大叶性实变伴不张”的影像特征。选项B为慢性支气管炎表现，C为胸膜炎，D为慢性肺气肿。

【题干3】腹泻脱水时，阴离子间隙（AG）升高提示哪种电解质紊乱？

【选项】A.低钠血症B.高钾血症C.低氯血症D.低钙血症

【参考答案】C

【详细解析】阴离子间隙（AG）=（Na+-Cl-）-（HCO3-+蛋白质结合阴离子）。腹泻时Cl-丢失增多，若同时存在HCO3-丢失（如肾小管酸中毒），AG升高提示低氯血症。选项A为低渗性脱水，B为高渗性脱水，D与电解质紊乱无关。

【题干4】维生素D缺乏性佝偻病活动期最典型的骨骼X线表现是？

【选项】A.骨干串珠B.方颅C.胸骨角变形D.腕部“O”或“X”形

【参考答案】D

【详细解析】活动期佝偻病骨骼X线特征为：长骨近端骨骺板增厚（串珠）、骨干变形（如“O”或“X”形）、肋骨串珠及剑突突出。选项A为早期表现，B为新生儿颅骨软化，C为胸廓畸形（如鸡胸）。

【题干5】遗传代谢病中，苯丙酮尿症（PKU）患儿尿液气味最显著的是？

【选项】A.烂苹果味B.粪臭味C.氨臭味D.葡萄酒味

【参考答案】C

【详细解析】苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺乏，代谢产物苯丙酮酸蓄积，尿液中排出大量苯丙酮酸，产生特殊氨臭味。选项A为糖尿病酮症酸中毒，B为尿毒症，D为肝性脑病。

【题干6】小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）最常用的初始治疗药物是？

【选项】A.环磷酰胺B.长春新碱C.羟基脲D.阿糖胞苷

【参考答案】D

【详细解析】ALL的标准方案为Hyper-CVPP（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+泼尼松+甲氨蝶呤），其中阿糖胞苷为关键药物，用于控制中枢神经系统白血病。选项A为实体瘤药物，B为ALL维持治疗药物，C用于骨髓增生异常综合征。

【题干7】新生儿溶血病（HDN）最严重的临床表现是？

【选项】A.贫血B.黄疸C.脑水肿D.肺透明膜病

【参考答案】C

【详细解析】HDN严重者因胆红素脑病导致不可逆脑损伤，表现为嗜睡、惊厥、肌张力低下等。选项A为慢性溶血，B为生理性黄疸，D为早产儿呼吸窘迫综合征。

【题干8】小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）中钠离子浓度应控制在？

【选项】A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】WHO推荐ORS钠浓度为75-100mmol/L，既能纠正脱水又避免高钠血症。选项A为低渗溶液，C为高渗溶液，D易导致高钠血症。

【题干9】儿童急性肾综合征（NSAIDs）相关性肾炎的典型病理类型是？

【选项】A.膜性肾病B.膜增生性肾炎C.微小病变型D.IgA肾病

【参考答案】B

【详细解析】NSAIDs导致肾小球微血管内凝血，病理表现为膜增生性肾炎伴免疫复合物沉积。选项A为自身免疫性疾病，C为儿童常见病理类型，D与感染相关。

【题干10】5岁以下儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准化疗方案是？

【选项】A.COPP方案B.DA-EPOCH-R方案C.Hyper-CVPP方案D.CHOP方案

【参考答案】C

【详细解析】儿童ALL标准方案为Hyper-CVPP（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+泼尼松+甲氨蝶呤），适用于Ph阴性ALL。选项A为成人非霍奇金淋巴瘤，B为成人弥漫大B细胞淋巴瘤，D为成人乳腺癌方案。

【题干11】新生儿败血症最常见的病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.B型链球菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯菌

【参考答案】B

【详细解析】足月新生儿败血症以B型链球菌为主