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BF—2025—**合同编号：

北京市家政服务中介合同（家政服务员版）

家政服务员（甲方）：

中介机构（乙方）：

根据《中华人民共和国民法典》《家庭服务业管理暂行办法》等相关法律、法规的规定，就乙方为甲方介绍

家政服务工作的有关事宜达成以下协议：

第一条甲方信息及需求

姓名性别年龄出生日期

学历民族身高厘米政治面貌

籍贯健康状况婚姻状况□已婚□未婚

来京时间血型其他

户籍地址邮政编码

居住住址邮政编码

联系电话身份证号工作经验有□无□

紧急联系人联系电话通讯地址

备案证件□身份证□居住证□健康证□技能等级证书□

□家务服务：□母婴护理：

服务内容

□家庭照护：□整理收纳：

□全日制住家□计时服务（，时至时）

□非住家服务（每日时至时）□其他

服务形式

□是□否可以与同性别照护对象同居一室；□是□否可以与失能照护对象同居一室。

□服务区域：期望服务报酬：元/□月□日□小时

从业经历

特别说明

第二条中介服务期限

委托期限以下列第1、2项先满足条件者为服务期限起始及终止之日：

1.本合同自年月日起至年月日止。

2.自甲方与乙方推介的消费者签订《家政服务合同》之日止。

第三条中介服务事项

乙方为甲方提供与消费者订立《家政服务合同》的媒介服务。甲方□同意□不同意乙方将本合同约定的中

介服务事项委托其他第三人。

第四条中介服务费用及支付方式

1.中介服务费用：甲方在与乙方推介的消费者订立《家政服务合同》时，一次性向乙方支付中介服务费人民

币元（大写：元）；

2.乙方收款账户信息：账户名称：；

银行账号：；开户行名称：。

第五条争议解决

履行本合同过程中，双方如发生争议，可以协商解决，或向行业协会或人民调解委员会申请调解；或选择下

列方式解决：

□向人民法院提起民事诉讼。

□向仲裁委员会申请仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均具有法律约束力。

第六条其他约定

1.本合同一式份，双方各执份，自双方签字（盖章）之日起生效。本合同未尽事宜双方另行协商并签

订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

2.

请家政服务员仔细阅读背书条款及经营者提供的其他书面材料，经确认了解无误后，签署并交易。

通用条款

一、适用范围

本合同文本为示范文本，供家政服务中介机构为撮合家政服务员与消费者成交，与家政服务员签订中介合同

时使用。参照