心脑血管疾病防治详解.pptVIP

心脑血管疾病防治详解演示文稿;（优选）心脑血管疾病防治;;;;;;;;第一条防线：防发病

“防患于未然”

中国的《黄帝内径》几千年前就挑明了“上医治未病”。

一级预防：没发病就去防病，对多重危险因素综合控制。

基本内容：

增加体育活动，提倡有氧代谢运动（走路、跑步、跳绳、自行车等）

提倡健康饮食与戒烟。;第三条防线，防后果

有胸痛上医院→防心肌梗塞

6—12小时是治疗心肌梗塞的关键

误延：晚上发病，而等天亮，坐视良机

认为是胃疼

小医院→转诊，耽误时间;高血压

糖尿病

高脂血

吸烟

不可控因素：年龄、性别、家族史;中度以上饮酒血压升高

不合理的饮食高血压

高盐、低钾血压升高出血性脑卒中

热量过高超重肥胖

高饱和脂肪

和高胆固醇LDL↑

吸烟HDL↓冠心病

纤维蛋白原↑缺血性卒中

冠状动脉痉挛

缺少体力活动超重、肥胖;一、高血压的防治;;;;高血压诊断标准

SBP≥140mmHg

DBP≥90mmHg;高血压患者病情评估;;改善生活方式的具体措施;—以谷类为主，粗细搭配（粗粮、杂粮）

新鲜蔬菜和水果

豆类及豆制品

奶类

肉、禽类、含脂肪少的瘦肉和禽类

蛋类：优质蛋白，但胆固醇含量较高（300mg/1个）＜1个/天

鱼类：优质蛋白，多不饱和脂肪有益于心血管病的防治

食用油：植物油，少或不用动物油

糖果、糕点：不宜多吃

;合理选择降压药物（有6大类）;药物选择原则;二、血脂异常的防治;血脂异常主要指

TC、LDL—C↑

TG↑

HDL—C↓

哪些人应当查血脂

已有冠心病、脑血管病或周围动脉硬化者

有高血压、糖尿病、肥胖、及吸烟者

有冠心病及动脉粥样硬化家族史者

有黄色瘤或黄疣者

有家族性高脂血症

40岁以上男性

绝经后女性;血脂升高是冠心病和脑中风发病的重要危险因素！;

血脂的来源

来源于我们吃进的食物

体内的合成;血脂为什么??升高

高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入；肥肉、动物内脏、猪油

从饮食中摄取过多热量

不良生活方式：静坐、酗酒、吸烟、精神紧张等

遗传基因

高血脂患者的饮食应注意什么？

五个原则：低热量、低胆固醇，低脂肪，低糖、高纤维饮食。控制饮食的量。MBI=22;低胆固醇小于300mg/天，动物性食品才有

低脂肪：少吃饱和脂肪酸，动物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、猪油、牛油、猪肠）和部分植物油（椰子油、椰子）

选用：不饱和脂肪酸的油（大豆、米油、玉米油、花生油）、鱼类、豆类

高纤维的食物：水果、豆类、燕麦片、木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类;现在是31页\一共有69页\编辑于星期六;;调脂基本原则;个体化调脂的基本概念;现在是35页\一共有69页\编辑于星期六;哪些食物能降低血脂：

大豆、黄瓜、蘑菇、大蒜、洋葱、生姜、茶叶、密桔、酸奶、香菇、黑木耳、胡萝卜、空心菜、茄子、山楂;药物降血脂;服用降脂药物应注意什么？

降脂的疗效

药物引起的不良反应

降脂药物之间以及与其他药物联合应用问题

1—3个月应复查血脂、肝功、肾功;冠心病的防治;;现在是41页\一共有69页\编辑于星期六;泡沫

细胞;冠心病分类;冠心病的危险因素

不良饮食习惯大量摄入胆固醇和饱和脂肪

热量不平衡伴有肥胖

血脂紊乱：TC↑、LDL-C↑、TG↑、HDL-C↓

血压升高

吸烟

糖尿病

肥胖

饮酒

感染学说

宫内营养不良;冠心病的急救;冠心病诊断金标准;冠心病治疗;药物治疗

抗血小板药物

调脂治疗

β-受体阻滞剂

ACEI

钙拮抗剂

硝酸酯类

抗凝药物;冠心病、心肌梗塞患者日常生活注意事项

合理饮食

盐8g/天

谷类为主：碳水化合物占热量55%以上

改善动物性食物结构，动物蛋白质的摄入占每日蛋白质总量20%

每日脂肪供热量不超过总热量30%，胆固醇不超过300mg/日

植物油为主：25—30g/日

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