2025年九版教材中医方剂学歌诀.pptx

2025年九版教材中医方剂学歌诀汇报人:XXX2025-X-X

目录1.方剂学基础

2.方剂的剂型

3.中药的配伍原则

4.常用剂型方剂

5.内科方剂

6.妇科方剂

7.儿科方剂

8.外科方剂

01方剂学基础

方剂的概念方剂定义方剂是指根据中医理论,将两种或两种以上药物按照一定的配伍原则和剂量比例组合而成的制剂。方剂特点方剂具有明确的药物配伍、剂量比例和制备方法,能够发挥协同作用,提高治疗效果。据统计,中医方剂约有10万种以上。方剂分类方剂根据治疗目的和药物组成的不同,可分为解表剂、清热剂、泻下剂、和胃剂等多种类型,每种类型下又包含多种具体的方剂。

方剂的组成君药核心方剂以君药为核心,起到主要治疗作用,占比通常在30%以上。君药的选择需根据病证和药物功效决定。臣佐相辅臣药协助君药增强疗效,佐药则可制约或调和君臣药的作用,二者占比通常在20%-40%。使药调和使药用于引经报使,调和诸药,使其更好地发挥作用,占比通常在10%以下。使药的选择需考虑病情和药物性质。

方剂的分类解表剂解表剂主要用于治疗外感风寒、风热等表证,包括麻黄汤、桂枝汤等,占比约为10%。清热剂清热剂针对热病,分为清热泻火、清热解毒等,如黄连解毒汤、白虎汤等,是方剂中使用最广泛的类型,占比超过30%。补益剂补益剂用于调补身体,分为补气、补血、补阴、补阳等,如四君子汤、四物汤等,占比约为20%。

02方剂的剂型

汤剂汤剂特点汤剂是中医最常用的剂型,具有药效迅速、吸收好、便于调整剂量等特点。据统计,汤剂在中医方剂中占比超过60%。制备方法汤剂的制备通常包括浸泡、煎煮、去渣、浓缩等步骤。煎煮时间一般需30-60分钟,确保药物有效成分充分溶解。服用注意汤剂服用时需注意温度,一般宜温服,每日一剂,分2-3次服用。特殊情况下,如急症或病情较重者,可适当增减剂量。

散剂散剂优势散剂便于服用和携带,不易变质,吸收较快,尤其适用于慢性病和儿童用药。中医散剂在传统方剂中占比约为20%。制备工艺散剂的制备包括粉碎、过筛、混合等步骤。粉碎度通常需达到200目,以确保药物的均匀性和有效性。应用范围散剂适用于各种疾病的治疗,如感冒、咳嗽、腹泻等,常用散剂有六一散、金匮肾气丸等,广泛用于临床实践。

丸剂丸剂特点丸剂是中药常见剂型之一,具有剂量准确、便于服用、携带方便、缓释药物等优点,在中医方剂中占比约15%。制备方法丸剂的制备过程包括制丸、干燥、分剂等步骤,制丸方法有水丸、蜜丸、糊丸等,根据药物性质和需求选择合适的方法。应用广泛丸剂适用于多种疾病的治疗,如补益、清热、解毒、调经等,常见丸剂有六味地黄丸、逍遥丸等,是中药临床应用的重要剂型。

其他剂型膏剂应用膏剂如膏药、药膏等,用于皮肤疾病治疗,具有渗透力强、作用持久的特点,在中医临床中占比约10%。酒剂功效酒剂如药酒、酒调剂等,可提高药效,适用于筋骨疼痛、风寒湿痹等,占比约5%。露剂特点露剂如药露、茶露等,以水为溶剂,具有清凉、易吸收的特点,适用于暑热、感冒等症,占比约3%。

03中药的配伍原则

君臣佐使君药核心君药是方剂中的主要药物,针对主病主证,起决定性治疗作用,其用量通常占方剂总量的30%以上。臣药辅助臣药协助君药,加强治疗作用或缓解君药之不足,用量一般在方剂总量的20%-40%之间。佐使调和佐药用于消除或减轻君臣药的毒副作用,或引导药力直达病所;使药则调和诸药,用量通常较少,在10%以下。

相须相须增效相须是指性能功效相似的药物配合使用,能增强原有疗效。如麻黄与桂枝相须,可增强发汗解表之力。相须实例例如,人参与黄芪相须,可显著提高补气固表的效果;大黄与芒硝相须,能增强泻下通便的作用。相须应用相须的应用在中医方剂中十分广泛,有助于提高治疗效率,是配伍原则中的重要组成部分。

相使相使辅助相使是指辅佐君药以增强其治疗作用的药物,用量通常少于君药。相使能够提高方剂的疗效。相使作用例如,在补益剂中,常用的相使药物如当归可以增强黄芪的补气作用,提高治疗效果。相使配伍相使的配伍是中医方剂中重要的配伍方法之一,能够使方剂更加精准地针对病情,提高临床应用效果。

相畏相畏概念相畏是指药物之间的一种相互作用,即某药能减轻或消除另一药的毒副作用。相畏是中医药物配伍中的重要原则。相畏实例如半夏畏生姜,生姜可以减轻半夏的毒性;甘草畏海藻,甘草可以减轻海藻的副作用。这种配伍有助于减少药物的不良反应。相畏应用相畏的配伍在中医方剂中广泛应用,有助于提高用药的安全性,减少患者的不适和风险。

相杀相杀定义相杀是指某药能减轻或消除另一种药物的毒副作用,与相畏的作用相反。相杀体现了药物间的相互制约与平衡。相杀实例例如,绿豆可以减轻巴豆的毒性,生姜可以减轻半夏的毒性。这种配伍可以增加药物的安全性。相杀应用相杀的配伍在中医临床中广泛应用,有助于减少药物的不良反应

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