2025年产科常见产科并发症预防考核试题及答案解析.docxVIP

2025年产科常见产科并发症预防考核试题及答案解析

单选题

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最主要原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见原因。

2.预防羊水栓塞，以下哪项错误（）

A.人工破膜应在宫缩间歇期

B.慎用催产素

C.中期引产羊膜腔穿刺次数不应超过3次

D.剖宫产时应先刺破胎膜再吸净羊水后娩出胎儿

答案：D

答案分析：剖宫产时应先吸净羊水再娩出胎儿，若先刺破胎膜再吸净羊水后娩出胎儿，可能使羊水进入母体血液循环，增加羊水栓塞风险。人工破膜在宫缩间歇期、慎用催产素、控制中期引产羊膜腔穿刺次数等都是预防羊水栓塞的措施。

3.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选药物是（）

A.硫酸镁

B.地西泮

C.冬眠合剂

D.硝苯地平

答案：A

答案分析：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病解痉的首选药物，它可以抑制神经肌肉接头的乙酰胆碱释放，解除血管痉挛。地西泮、冬眠合剂也有镇静作用，但不是解痉首选。硝苯地平是降压药。

4.前置胎盘孕妇，期待疗法期间，为促进胎儿肺成熟可应用（）

A.硫酸镁

B.地塞米松

C.沙丁胺醇

D.利托君

答案：B

答案分析：地塞米松可促进胎儿肺成熟，降低新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生。硫酸镁用于解痉，沙丁胺醇和利托君主要用于抑制宫缩。

5.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

答案：A

答案分析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜、包蜕膜与胎盘早剥关系不大。胎盘边缘血窦破裂不是主要病理变化。

6.以下哪种情况不是子宫破裂的先兆（）

A.病理性缩复环

B.子宫下段压痛明显

C.血尿

D.产妇烦躁不安，呼吸、心率加快

答案：D

答案分析：产妇烦躁不安，呼吸、心率加快是许多产科并发症都可能出现的表现，不是子宫破裂特有的先兆。病理性缩复环、子宫下段压痛明显、血尿是子宫破裂的先兆表现。

7.产后血栓性静脉炎多发生于（）

A.产后12周

B.产后23周

C.产后34周

D.产后45周

答案：A

答案分析：产后血栓性静脉炎多发生于产后12周，常为厌氧菌感染所致。

8.预防产褥感染，以下措施错误的是（）

A.加强孕期卫生宣传

B.临产前2个月避免性生活及盆浴

C.及时处理产程中的异常情况，避免产程延长

D.产后常规预防性使用抗生素

答案：D

答案分析：产后常规预防性使用抗生素会增加耐药菌产生等不良后果，预防产褥感染应加强孕期卫生宣传、临产前2个月避免性生活及盆浴、及时处理产程异常等，而不是常规预防性用抗生素。

9.胎儿窘迫的基本病理生理变化是（）

A.缺血缺氧引起的一系列变化

B.胎儿心血管系统功能障碍

C.胎儿呼吸系统功能障碍

D.胎儿神经系统功能障碍

答案：A

答案分析：胎儿窘迫的基本病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化，可导致胎儿心血管、呼吸、神经等系统功能障碍，但缺血缺氧是根本原因。

10.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

答案分析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。

多选题

1.产后出血的预防措施包括（）

A.加强孕期保健

B.正确处理产程

C.积极处理第三产程

D.产后密切观察阴道流血情况

答案：ABCD

答案分析：加强孕期保健可及时发现和处理可能导致产后出血的高危因素；正确处理产程可避免产程延长等情况；积极处理第三产程可促进胎盘娩出，减少出血；产后密切观察阴道流血情况能及时发现异常并处理。

2.羊水栓塞的临床表现有（）

A.突发寒战、呛咳、气急

B.呼吸困难、发绀

C.休克

D.弥散性血管内凝血（DIC）

答案：ABCD

答案分析：羊水栓塞起病急骤，可突发寒战、呛咳、气急，继而出现呼吸困难、发绀，很快进入休克状态，还可引发弥散性血管内凝血。

3.妊娠期高血压疾病的分类包括（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

答案：ABCD

答案分析：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。

4.前置胎盘的处理原则包括（）

A.抑制宫缩

B.止血

C.纠正贫血

D.预防感染

答案：ABCD

答案分析：前置胎盘处理时需抑制宫缩减少出血，采取止血措施，患者常伴有贫