中医内科学18上消化道出血.pptxVIP

2025/10/1中医内科学1消化系统疾病急诊第一节上消化道出血左俊岭

上消化道出血的定义2025/10/1中医内科学2指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺、胆道等病变引起的出血。01一般指数小时内失血量超过1000ml或超出循环血容量的30%以上，此时除呕血和黑便外，并伴有血容量减少所引起的急性周围循环衰竭。02大出血指3h内输血1500ml才能纠正休克03

2025/10/1中医内科学3上消化道出血的发病因素上消化道疾病全身性疾病上消化道出血病因的统计

上消化道出血病因的统计2025/10/1中医内科学4胃炎(急性胃粘膜病变)4.5%溃疡病--胃+十二指肠48.7%食管静脉曲张破裂25.4%胃肿瘤3.1%

全身性疾病2025/10/1中医内科学501血液病02心血管疾病03结缔组织病04尿毒症05应激性溃疡06急性传染病

与上消化道出血有关的血液病2025/10/1中医内科学6血小板减少再生障碍性贫血白血病播散性血管内凝血真性红细胞增多症血友病010203040506

心血管疾病2025/10/1中医内科学7急性心梗并休克充血性心衰腹主动脉瘤向肠腔穿破遗传性