临床医学概论痛经.pptxVIP

痛经康复教研室

月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。PARTONE

子宫内膜自主增厚、血管增生腺体生长分泌，子宫内膜崩溃脱落

月经不调可以表现为月经周期或出血量的紊乱，如不规则子宫出血，包括月经过多或持续时间过长；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；功能性子宫出血；绝经后阴道出血、痛经、经前期综合征、多囊卵巢综合征、绝经综合征和闭经等。

病例介绍李某，女，16岁，学生，无性生活史。于2012．9．30来诊。主诉：经行第2天，下腹剧痛1小时。现病史：平素月经规律，周期28~32天，经期5~7天，量中，色暗红，夹血块，每次月经来潮第1、2天均出现下腹疼痛，甚至晕厥，需服止痛药止痛，本次月经为9月29日，现经量中等，色暗红，夹血块，下腹疼痛，伴恶心汗出，纳差。查体：生命体征平稳，全腹平软，下腹部正中轻压痛，无反跳痛。肛检：子宫稍小，无压痛，双侧附件无压痛。B超：子宫稍小。?

痛经定义：妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者，称为“痛经”。有30~70%的发生率。经前或经期仅有小腹或腰部轻微的胀痛不适，不影响日常工作和生活者，则属经期常见生理现象。

痛经的特点疼痛发生的周期性发生于经期或行经前后。即月经前1~2天开始，或月经第1~2天，甚