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吗替麦考酚酯胶囊临床应用考核试题
一、选择题
1.吗替麦考酚酯胶囊的主要活性成分是（）[单选题]*
A.麦考酚酸
B.霉酚酸酯
C.硫唑嘌呤
D.环孢素
答案：B
解析：吗替麦考酚酯胶囊的活性成分为霉酚酸酯（MMF），在体内水
解为麦考酚酸（MPA），发挥免疫抑制作用。
2.吗替麦考酚酯胶囊的临床应用不包括（）[单选题]*
A.预防肾移植排斥反应
B.治疗类风湿关节炎
C.狼疮性肾炎的诱导缓解
D.心脏移植后的免疫抑制
答案：B
解析：该药主要用于器官移植和自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎），类
风湿关节炎通常选用其他免疫抑制剂。
3.吗替麦考酚酯胶囊的代谢主要通过（）[单选题]*
A.肝脏CYP450酶
B.肾脏直接排泄
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.血浆酯酶
答案：C
解析：霉酚酸酯在体内经酯酶水解为MPA后，主要通过肝脏的葡萄糖
醛酸转移酶代谢为无活性的MPAG。
4.服用吗替麦考酚酯胶囊需监测的血药浓度指标是（）[单选题]*
A.霉酚酸（MPA）
B.霉酚酸葡糖苷酸（MPAG）
C.麦考酚酯
D.游离MPA
答案：A
解析：MPA是主要活性成分，其血药浓度与疗效和毒性相关，临床需
监测其AUC或谷浓度。
5.吗替麦考酚酯胶囊的常见不良反应是（）[多选题]*
A.骨髓抑制
B.胃肠道反应
C.肝功能异常
D.高血压
答案：ABC
解析：骨髓抑制（如白细胞减少）、腹泻等胃肠道症状及转氨酶升高较
常见，高血压较少见。
6.与吗替麦考酚酯联用可能降低其疗效的药物是（）[单选题]*
A.质子泵抑制剂
B.环孢素
C.他克莫司
D.糖皮质激素
答案：A
解析：质子泵抑制剂升高胃pH值，可能减少MMF的吸收，导致
MPA暴露量降低。
7.吗替麦考酚酯胶囊的禁忌症包括（）[多选题]*
A.妊娠期妇女
B.严重肝功能不全
C.对霉酚酸过敏者
D.活动性消化道溃疡
答案：ABC
解析：该药具有致畸性，禁用于孕妇；严重肝病及过敏者禁用，消化道
溃疡非绝对禁忌。
8.肾移植患者使用吗替麦考酚酯时，需特别关注的实验室指标是（）
[单选题]*
A.血尿酸
B.血肌酐
C.血红蛋白
D.血钾
答案：B
解析：血肌酐反映肾功能，是评估移植排斥和药物肾毒性的关键指标。
9.吗替麦考酚酯与以下哪种药物联用需调整剂量（）[单选题]*
A.阿昔洛韦
B.华法林
C.氨氯地平
D.阿托伐他汀
答案：A
解析：阿昔洛韦与MMF均可能引起骨髓抑制，联用需谨慎监测血常
规。
10.儿童狼疮性肾炎使用吗替麦考酚酯的推荐剂量是（）[单选题]*
A.300mg/m²/次，每日2次
B.600mg/m²/次，每日1次
C.450mg/m²/次，每日3次
D.900mg/m²/次，每日2次
答案：A
解析：儿童狼疮性肾炎的常用剂量为300-600mg/m²/次，每日2次，
需根据体表面积计算。
11.吗替麦考酚酯胶囊的服药时间建议为（）[单选题]*
A.餐前1小时
B.餐后立即服用
C.与食物同服
D.空腹或餐后2小时
答案：D
解析：食物可能影响MMF吸收，推荐空腹或餐后2小时服用以确保生
物利用度。
12.吗替麦考酚酯的免疫抑制机制是（）[单选题]*
A.抑制T细胞增殖
B.阻断IL-2受体
C.抑制嘌呤合成
D.干扰DNA复制
答案：C
解析：MPA选择性抑制次黄嘌呤核苷酸脱氢酶（IMPDH），阻断T/B
细胞嘌呤合成。
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