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三基护理模拟习题+参考答案

一、单项选择题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

参考答案：D。鼻饲液温度一般保持在38～40℃较为适宜，温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。

2.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.阿托品0.5mgimst

C.病危

D.地西泮5mgposos

E.大便常规

参考答案：A。长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如一级护理、低盐饮食等；“阿托品0.5mgimst”是临时医嘱，需要立即执行；“地西泮5mgposos”是临时备用医嘱，仅在必要时使用，12小时内有效；“大便常规”是检查医嘱；“病危”属于护理级别相关描述，并非严格意义上的医嘱类型。

3.患者张某，因外伤致大出血需输血治疗，在输入两个单元的全血后，患者出现枸橼酸钠中毒反应，其原因是（）

A.输血过快

B.输血量过大

C.库存血保存过久

D.血型不合

E.血液变质

参考答案：B。大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者肝功能不全，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降，从而出现枸橼酸钠中毒反应，一般当输血量超过1000ml时，容易出现此反应。输血过快可能导致循环负荷过重；库存血保存过久可能出现红细胞破坏等情况；血型不合会引发溶血反应；血液变质也会导致严重不良反应，但都不是枸橼酸钠中毒反应的原因。

4.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

参考答案：B。袖带缠得过紧，可使血管在未注气前已受压，使测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。对脉压差影响不大。

5.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：D。无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

6.下列关于氧气雾化吸入法的注意事项，错误的是（）

A.雾化器内的药液应稀释至5～10ml

B.氧流量调至6～8L/min

C.患者在吸入的同时应作深吸气

D.嘱患者吸气时手指松开出气口

E.治疗完毕，先取下雾化器，再关氧气开关

参考答案：D。在氧气雾化吸入时，嘱患者吸气时手指按住出气口，呼气时松开，这样才能保证药物更好地随气流进入呼吸道。雾化器内药液稀释至5～10ml、氧流量调至6～8L/min、患者深吸气以及先取下雾化器再关氧气开关等都是正确的操作要点。

7.下列哪项不属于热疗的目的（）

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.减慢炎症扩散或化脓

E.保暖

参考答案：D。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出，促进炎症的消散和局限；能减轻深部组织充血；可降低痛觉神经的兴奋性，缓解疼痛；还可起到保暖作用。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用，冷疗可使局部血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力。

8.护士在为患者进行导尿操作时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换无菌手套

D.再加戴一副手套

E.继续操作，完成后更换手套

参考答案：C。在无菌操作过程中，若发现手套破裂，应立即更换无菌手套，以防止污染，保证操作的无菌性。用纱布包裹、胶布粘贴或再加戴一副手套等方法都不能有效避免污染，继续操作完成后更换手套也不符合无菌原则。

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

E.巴比妥类

参考答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物、巴比妥类中毒等在符合洗胃指征时可进行洗胃，但要注意选择合适的洗胃液。

10.患者李某，因急性心肌梗死入院，护士应给予的护理级别是（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.专人护理

参考答案：A。特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的患者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤以及某些严重的内科疾患（如急性心肌梗死、重症监护患者等）。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理适用于病情较重，生活不能自理者；三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理者；专人护理一般是针对特别重要或病