泌尿外科围手术期护理.pptxVIP

泌尿外科围手术期护理;;;病理生理;;;;;;围手术期也称手术全期（术前、术中及术后），指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。外科护士在围手术期的重要职责是在术前全面评估病人的身心状况，采取措施使病人具备耐受手术的良好身心条件；术中确保病人安全和手术的顺利实施；术后帮助病人尽快地恢复生理功能，防止各种并发症和残障，实现早日全面康复的目标。;心理护理

建立良好的护患关系，减轻患者不良心理反应

良好的护患关系是使心理护理取得成效的关键。

建立良好的护患关系首先从患者入院开始。

热情接待患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，

并使患者简单了解自己的病情和治疗方案，

让其尽快适应医院的生活，从而消除患者的陌生感和恐惧感。

建立良好的护患关系与护理人员的言行举止是直接相关的。

护理人员的言行直接关系到患者的心理反应。

通过美好的语言，端庄的举止，

亲切的问候与患者建立良好的护患关系，给予心理支持，

使患者感到真诚与温暖，

具安全感和信任感，能对护理人员倾心相谈，说出心里话。

;术前基础护理

了解患者有何不良嗜好，对于有吸烟习惯的患者，劝其戒烟。对于患有胃病肝病的患者，进易消化食物。;CT;

术后管道护理

分别妥善固定各种引流管，每根导管必须标志明确，防止脱出和弄错部位。保持引流管道的通畅，防止受压打折。必要时可在引流管体外部分做上标记，以便观察引流管有无脱落。记24小时尿量，胃液量，腹腔、肾窝、耻骨后引流管引流量，观察引流液的颜色变化。对于尿量突然减少或引流管出血加重，都应及时报告医师处理。引流不畅时可适当调整引流管位置，如有血块脓块坏死组织块或肠黏液阻塞，导尿管不通时可在无菌操作下做膀胱冲洗，抽出阻塞组织。留置导尿管的患者定期尿道口护理。定期更换引流袋，注意无菌操作，动作要轻柔。防止将引流管扯出。

;术后并发症的观察、预防

责任护士应对手术常见的并发症有所了解，除切口感染，出血等手术的共性并发症外，每种手术???有其特殊的并发症，腰部切口的肾癌根治术可能损伤胸膜，造成气胸，术后当患者出现胸闷、呼吸困难时，要及时报告医师进行处理。肠道代膀胱手术后，可能出现肠梗阻、吻合口漏、急性腹膜炎等并发症，通过仔细观察各种引流管引流液的数量、质量、颜色变化及体征的改变，可以及时发现问题，及早预防、处理。

;谢谢大家！