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注射用盐酸地尔硫卓临床应用考核试题

一、选择题

1.注射用盐酸地尔硫卓的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制钙离子内流，扩张冠状动脉

B.促进钠离子外排，降低血压

C.增强心肌收缩力，改善心功能

D.阻断β受体，减慢心率

答案：A

解析：盐酸地尔硫卓为钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，松弛血管

平滑肌，扩张冠状动脉及外周血管。

2.盐酸地尔硫卓注射液的适应证不包括（）[单选题]*

A.不稳定型心绞痛

B.室上性心动过速

C.高血压危象

D.急性心肌梗死伴左心衰竭

答案：D

解析：该药可能抑制心肌收缩力，加重心力衰竭，禁用于严重心功能不

全患者。

3.静脉注射盐酸地尔硫卓时需监测的指标是（）[多选题]*

A.血压

B.心率

C.血钾水平

D.心电图PR间期

答案：ABD

解析：该药可导致低血压、心动过缓及房室传导阻滞，需密切监测血

压、心率和心电图。

4.盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂联用的风险是（）[单选题]*

A.高血糖

B.严重心动过缓

C.支气管痉挛

D.血小板减少

答案：B

解析：两者均抑制窦房结和房室结功能，联用可能引发显著心率下降或

心脏停搏。

5.注射用盐酸地尔硫卓的禁忌证是（）[多选题]*

A.严重低血压

B.Ⅱ度以上房室传导阻滞

C.急性冠脉综合征

D.妊娠期妇女

答案：AB

解析：该药禁用于血流动力学不稳定及严重传导阻滞患者，妊娠期用药

需权衡利弊。

6.盐酸地尔硫卓注射液配制后稳定性时间为（）[单选题]*

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：研究显示，常温下配制溶液在24小时内理化性质稳定。

7.静脉滴注盐酸地尔硫卓的初始推荐剂量为（）[单选题]*

A.1-2mg/min

B.5-10mg/h

C.15-20mg/kg

D.0.25mg/kg

答案：B

解析：成人标准初始剂量为5-15mg/h，根据血压和心率调整。

8.盐酸地尔硫卓过量中毒的特效拮抗剂是（）[单选题]*

A.阿托品

B.葡萄糖酸钙

C.肾上腺素

D.氟马西尼

答案：B

解析：钙剂可竞争性拮抗钙通道阻滞作用，逆转低血压和传导阻滞。

9.盐酸地尔硫卓的代谢途径主要是（）[单选题]*

A.肾脏原型排泄

B.肝脏CYP3A4酶代谢

C.肠道菌群分解

D.血浆酯酶水解

答案：B

解析：该药经肝药酶代谢，肝功能不全者需调整剂量。

10.可能升高盐酸地尔硫卓血药浓度的药物是（）[多选题]*

A.红霉素

B.西咪替丁

C.利福平

D.苯妥英钠

答案：AB

解析：CYP3A4抑制剂可减少地尔硫卓代谢，增加其暴露量。

11.盐酸地尔硫卓对冠状动脉的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制血栓素A2合成

B.阻断α1受体

C.扩张痉挛血管

D.激活钾通道

答案：C

解析：通过抑制钙离子内流，直接解除冠状动脉痉挛。

12.需谨慎联用盐酸地尔硫卓的抗心律失常药是（）[单选题]*

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.奎尼丁

答案：A

解析：胺碘酮同样延长房室传导，联用可能加重心动过缓。

13.盐酸地尔硫卓注射液的pH值范围为（）[单选题]*

A.3.5-4.5

B.6.0-7.0

C.8.0-9.0

D.10.0-11.0

答案：A

解析：该药为酸性溶液，避免与碱性药物混合输注。

14.盐酸地尔硫卓的消除半衰期约为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.3-5小时

C.8-10小时

D.24小时以上

答案：B

解析：静脉给药后平均终末半衰期为3-4.5小时。

15.使用盐酸地尔硫卓后需警惕的不良反应是（）[多选题]*

A.面部潮红

B.踝部水肿

C.牙龈增生

D.咳嗽

答案：ABC

解析：钙拮抗剂常见血管扩张性水肿及牙龈增生副作用。

16.肾功能不全患者使用盐酸地尔硫卓时（）[单选题]*

A.需减量50%

B.