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全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案(广西壮族自治区桂林市2025年)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.全科医学的核心特征不包括以下哪项？

A.综合性服务

B.以疾病为中心

C.连续性照顾

D.协调性服务

答案：B

解析：全科医学以患者为中心，而非疾病为中心，强调生物-心理-社会医学模式。

2.以下哪项是家庭医生签约服务中“重点人群”的标准？

A.18-35岁健康人群

B.高血压患者（血压控制平稳）

C.65岁及以上老年人

D.近期无就医记录的青少年

答案：C

解析：根据《桂林市家庭医生签约服务实施方案（2024-2026年）》，重点人群包括65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压/糖尿病患者、严重精神障碍患者等。

3.关于社区高血压患者随访管理，正确的做法是？

A.血压控制达标者每6个月随访1次

B.首次发现血压≥140/90mmHg即可诊断高血压

C.随访时需测量体重、腰围并评估生活方式

D.合并糖尿病的患者血压控制目标为≤150/95mmHg

答案：C

解析：高血压患者随访需记录体重、腰围，评估饮食、运动等生活方式；控制达标者每3个月随访1次；需非同日3次测量血压升高方可诊断；合并糖尿病者血压目标为≤130/80mmHg（《中国高血压防治指南2018》）。

4.老年人健康管理服务中，以下哪项不属于免费辅助检查项目？

A.空腹血糖

B.胸部CT

C.尿常规

D.肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶）

答案：B

解析：桂林市2025年基本公共卫生服务中，老年人健康管理免费检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（ALT、AST）、肾功能（血肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、心电图，胸部CT为自费项目。

5.关于糖尿病患者自我血糖监测的指导，错误的是？

A.空腹血糖目标：4.4-7.0mmol/L

B.餐后2小时血糖目标：≤10.0mmol/L

C.使用胰岛素治疗者需每天监测5-7次

D.血糖控制稳定者可每周监测1天

答案：D

解析：血糖控制稳定的2型糖尿病患者可每周监测2-3次空腹或餐后血糖，而非仅1天（《中国2型糖尿病防治指南2021》）。

6.社区获得性肺炎（CAP）的常见病原体不包括？

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎支原体

答案：C

解析：铜绿假单胞菌多见于医院获得性肺炎或有基础疾病的患者，CAP常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体（支原体、衣原体）等。

7.对缺血性胸痛患者进行初步评估时，首要的检查是？

A.心肌酶谱

B.心电图

C.D-二聚体

D.胸部X线

答案：B

解析：胸痛患者需立即行12导联心电图检查，以判断是否存在ST段抬高型心肌梗死（STEMI），为早期再灌注治疗提供依据。

8.关于儿童计划免疫，以下哪种疫苗属于国家免疫规划一类疫苗？

A.流感疫苗

B.水痘疫苗

C.卡介苗

D.肺炎球菌多糖疫苗

答案：C

解析：一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等；流感、水痘、肺炎球菌疫苗为二类疫苗（自费）。

9.以下哪项符合全科医疗“以家庭为单位”服务的核心？

A.为家庭成员提供免费体检

B.关注家庭结构、功能对健康的影响

C.为家庭所有成员建立统一健康档案

D.定期到患者家中进行家庭护理

答案：B

解析：以家庭为单位的服务强调分析家庭结构（如核心家庭、单亲家庭）、家庭功能（沟通、支持）对个体健康的影响，而非单纯提供服务或建立档案。

10.关于结核病患者的社区管理，错误的是？

A.密切接触者需进行结核菌素试验（PPD）筛查

B.患者需规范抗结核治疗6-8个月

C.痰涂片阳性患者应采取呼吸道隔离

D.治疗期间每2周随访1次并监测肝肾功能

答案：D

解析：结核病患者治疗期间需每月随访1次，监测症状、用药依从性及肝肾功能（《肺结核患者健康管理服务规范》）。

11.老年人跌倒风险评估的常用工具是？

A.MMSE量表（简易精神状态检查）

B.Morse跌倒评估量表

C.SAS量表（焦虑自评量表）

D.Barthel指数（日常生活活动能力）

答案：B

解析：Morse量表用于评估跌倒风险（评分≥45分为高风险）；MMSE评估认知功能；Barthel指数评估生活自理能力。

12.关于妊娠期高血压疾病的社区管理，正确的是？

A.收缩压