移植与显微外科.pptVIP

移植与显微外科演示文稿;（优选）移植与显微外科;移植的概念;移植术的发展史;幻想阶段;临床应用阶段;临床稳步发展阶段;责人

;移植的分类;自体移植-——断指再植;现在是11页\一共有58页\编辑于星期二;现在是12页\一共有58页\编辑于星期二;;;器官移植的步骤;供者与受者的选择;器官的切取和保存;3、器官保存

⑴原则：①低温保存：0~4℃；②维持合适的渗透压；③减少缺血-再灌注损伤。

⑵方法：①单纯低温保存法：最常用；②持续低温机械灌流法；③深低温冷冻保存法。

⑶常用器官保存液：①仿细胞内液型：UW液；②仿细胞外液型：Hartmann液；③非细胞内液非细胞外液型：HTK保存液。

;移植排斥反应;2、急性排斥反应：（acuterejection）

是移植器官细胞的HLA抗原和受者的致敏淋巴细胞之间发生的特异性免疫所致。一般在移植后4天至两周左右出现，80-90%发生于移植后1个月内，并往往在几周乃至术后一年内多次重复出现。主要临床表现有：突发寒战、高热，移植物肿胀引起局部胀痛，一般情况随之变差，移植器官功能减退，如肾移植时出现尿量减少，血肌肝和尿素氨升高，肝移植时有明显的黄疸加深，血清转氨酶和胆红质迅速上升。;3、慢性排斥反应：（chronicrejection）

主要表现为移植器官的功能进行性减退以致丧失