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临床侵入性操作中的MDRO感染防控相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪类细菌不属于临床常见的MDRO（多重耐药菌）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

C.肺炎链球菌（SP）

D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

2.侵入性操作中MDRO感染防控的核心措施是？

A.加强抗菌药物管理

B.严格执行无菌操作技术

C.增加环境消毒频次

D.对所有患者实施接触隔离

3.根据《医务人员手卫生规范》（WS/T5072016），侵入性操作前执行手卫生的最佳时机是？

A.接触患者前30秒内

B.戴手套前

C.打开无菌包后

D.操作结束脱手套后

4.中心静脉置管时，为降低MDRO感染风险，铺无菌单的最小范围应覆盖？

A.穿刺点周围10cm区域

B.患者上半身

C.整个患者身体（从肩部到大腿）

D.仅穿刺部位

5.导尿操作中，预防MDRO感染的关键措施不包括？

A.选择最小型号的导尿管

B.保持导尿管引流通畅

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

D.每日清洁会阴部

6.气管插管患者发生MDRO肺炎的高危因素中，最主要的是？

A.机械通气时间＞48小时

B.每日口腔护理1次

C.床头抬高15°

D.使用普通吸痰管

7.对MDRO定植患者实施侵入性操作时，医护人员防护装备的选择错误的是？

A.戴清洁手套即可，无需戴护目镜

B.接触患者血液时需穿隔离衣

C.操作可能产生喷溅时需戴面罩

D.脱手套后立即手卫生

8.以下哪项不符合MDRO感染患者使用后的器械处理原则？

A.先清洁后消毒

B.采用高水平消毒或灭菌

C.专人专用器械

D.标记“MDRO感染患者专用”

9.侵入性操作中，MDRO感染的主要传播途径是？

A.空气传播

B.接触传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

10.对MDRO感染高风险患者（如ICU患者），中心静脉导管的常规更换频率应为？

A.每3天

B.每7天

C.无需常规更换，仅在必要时更换

D.每14天

11.以下哪种情况不需要对患者进行MDRO筛查？

A.新入院的ICU患者

B.长期使用广谱抗菌药物的患者

C.普通病房择期手术患者（无高危因素）

D.从外院转入的留置导尿管患者

12.侵入性操作中，为预防MDRO感染，抗菌药物的合理使用原则是？

A.术前常规使用广谱抗菌药物预防

B.根据药敏结果选择针对性药物

C.术后常规使用抗菌药物7天

D.联合使用3种以上抗菌药物

13.MDRO感染患者的诊疗环境物体表面消毒应选择的含氯消毒液浓度是？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

14.关于MDRO感染防控的多学科协作，错误的是？

A.感染管理科负责监督手卫生依从性

B.临床药师负责抗菌药物使用指导

C.护理部只需培训护士操作规范

D.微生物室及时反馈药敏结果

15.留置胃管患者发生MDRO相关性肺炎的主要机制是？

A.胃内容物反流至下呼吸道

B.胃管材质刺激咽部

C.每日鼻饲次数过多

D.胃管固定不牢

16.对MDRO感染患者实施侵入性操作时，错误的隔离措施是？

A.床旁悬挂“接触隔离”标识

B.限制探视人员

C.与其他MDRO患者同室安置

D.使用后的一次性物品双层封装

17.以下哪项是侵入性操作中MDRO感染的早期预警指标？

A.白细胞计数正常

B.体温37.5℃

C.导管尖端培养阳性

D.C反应蛋白（CRP）＜10mg/L

18.血液透析患者动静脉内瘘穿刺时，预防MDRO感染的关键是？

A.穿刺点消毒后立即穿刺

B.消毒范围直径≥5cm

C.同一部位反复穿刺

D.使用碘伏消毒2遍，待干后穿刺

19.关于MDRO感染防控培训，错误的是？

A.新入职医护人员需接受岗前培训

B.培训内容仅包括手卫生

C.每季度至少1次复训

D.培训后进行考核

20.侵入性操作中，以下哪种行为会增加MDRO传播风险？

A.操作前后均执行手卫生

B.戴手套接触多个患者物品

C.使用一次性无菌物品

D.操作中避免接触非无菌区域

二、多项