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双流县第一人民医院住院病历质量评价表
科室：患者姓名：病案号：
病案首页
扣分
(10分)
□1门（急）诊诊断填写错误或漏填（-5）；□2入院诊断填写错误或漏填（-5）；□3主次诊断选择错误（-3）；□4出院次要诊断中有重要漏掉（-2）；□5出院诊断名称填写不全（-2）；□6诊断未按照国际疾病分类原则（ICD-10）进行对旳分类（-2）；□7诊断符合状况未按实际状况填写（-1）；□8入出院状况填写错误或漏掉（-2）；□9有病理报告，重要病理诊断未填写或填写不全（-2）；□10药物过敏空白或填写有错误（-2）；□11(Hbs-Ag)填写错误或漏填（-2）；□12(HCV-Ab)填写错误或漏填（-
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