腹腔镜下疝修补术的手术配合.pptVIP

（优选）腹腔镜下疝修补术的手术配合;一、解剖;;;ì;;;;二、手术相关知识;腹股沟疝的病因;临床表现;相关检查;腹股沟疝的平面与解剖图

;治疗方法;腹腔镜手术治疗;;;腹腔镜手术治疗

手术适应症：

单侧或双侧疝

复发疝。

;;三、手术步骤;术前准备;第二十二页，共三十三页。;四、仪器准备：电刀、吸引器、无影灯及完整的腹腔镜系统。;五、物品准备;定位;手术步骤与手术配合：

1、提前洗手，检查腹腔镜器械的完整性，装备好穿刺器，与巡回护士清点各物品，连接各管路并妥善固定。

2、建立人工气腹，注气过程中注意气腹机上显示的压力、流量，观察腹部膨隆情况。

;3、以疾病为中心，向上、下各2—3个棘突纵行

切开皮肤、皮下及腰背筋膜

4、于棘突中线切开棘上韧带与椎旁肌附着处

5、骨膜下分离侧骶棘肌，于椎板和肌肉间填塞

干纱布，显露棘上韧带;

4.将疝囊完全游离后还纳入腹腔

5、置入补片，大小须覆盖整个腹股沟区，用疝修补钉将其钉合在前腹壁及Cooper韧带等组织上

6.排净CO2，拔除穿刺套管。

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7、清点器械、敷料数目，缝合切口

8、消毒皮肤，覆盖切口;四、手术期护理要点;术前护理;术中护理;谢谢大家！