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具有子宫内避孕装置护理查房ppt课件

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.什么是子宫内避孕装置

2.子宫内避孕装置的适应症与禁忌症

3.子宫内避孕装置的放置与取出

4.子宫内避孕装置的护理

5.子宫内避孕装置的并发症及其处理

6.子宫内避孕装置的咨询与教育

7.子宫内避孕装置的使用效果与随访

8.子宫内避孕装置的护理质量评估

01

什么是子宫内避孕装置

子宫内避孕装置的定义

定义概述

子宫内避孕装置（IUD），是一种长期放置在子宫内的避孕工具，能有效避孕5-10年不等。它通过物理或化学方式干扰胚胎着床，达到避孕目的。IUD具有操作简便、长效、可逆等优点，是女性避孕的重要选择之一。

种类介绍

IUD主要分为两大类：铜制IUD和激素释放型IUD。铜制IUD通过释放铜离子来干扰精子活力，而激素释放型IUD则是通过缓慢释放孕激素来抑制排卵和子宫内膜生长。两种IUD各有特点，根据个人需求选择合适的类型。

放置方法

IUD的放置通常在月经干净后3-7天内进行，手术过程简单，只需5-10分钟。医生会使用特制的放置器将IUD送入子宫腔。术后需注意休息，避免剧烈运动，并按时复查。

子宫内避孕装置的类型

铜制IUD

铜制IUD是最常见的类型，主要通过释放铜离子干扰精子活力和子宫内膜环境，具有长效避孕效果，可长达5-10年。根据铜丝的粗细和形状，分为不同型号，如TCu-380A等。

激素释放型IUD

激素释放型IUD含有孕激素，通过缓慢释放到子宫腔内，抑制排卵和子宫内膜生长，避孕效果长达3-5年。常见的有含孕酮的Mirena和含左炔诺孕酮的LNgIUS等。

含药IUD

含药IUD是一种新型的IUD，除了避孕作用外，还具有治疗子宫内膜异位症和痛经等功能。其表面覆盖一层药物，缓慢释放，有助于改善相关症状。

子宫内避孕装置的工作原理

物理屏障

IUD通过其形状和位置在子宫腔内形成物理屏障，阻止精子与卵子相遇，从而实现避孕。例如，铜制IUD的铜丝会释放铜离子，增加宫腔内环境对精子的毒性。

干扰着床

IUD可以干扰胚胎的着床过程，如铜制IUD释放的铜离子能破坏子宫内膜的粘附能力，使胚胎难以着床。激素释放型IUD则通过孕激素的作用，改变子宫内膜的形态和功能。

免疫反应

IUD在子宫内可以引起免疫反应，刺激子宫产生白细胞和抗体，增加对精子和胚胎的排斥作用。这种免疫反应有助于防止胚胎着床和发育。

02

子宫内避孕装置的适应症与禁忌症

适应症

生育需求

适合有稳定生育需求且无生育禁忌的女性，如已婚未育或已育希望避孕一段时间后再生育。IUD可提供长达5-10年的避孕保护，适合长期避孕计划。

健康女性

适用于身体健康、无严重慢性疾病、无IUD放置禁忌症的女性。年龄在18-50岁之间，月经规律的女性均可考虑使用IUD作为避孕手段。

特殊人群

对于一些特殊人群，如患有宫内节育器相关疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等）的女性，在医生评估后，可能也需要考虑使用IUD作为避孕选择。

禁忌症

生殖系统疾病

患有急性或慢性生殖系统感染、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，可能不适合放置IUD，因为这些疾病可能影响IUD的放置或引起并发症。

感染风险高

免疫系统功能低下、患有严重感染或近期有手术的女性，由于感染风险较高，通常不建议放置IUD。

其他禁忌

有严重的出血性疾病、已知的对IUD材料过敏、妊娠或近期有妊娠史的女性，以及有严重的心理压力或不愿意接受长期避孕的女性，均不宜放置IUD。

03

子宫内避孕装置的放置与取出

放置前的评估

病史询问

详细了解患者的病史，包括月经史、生育史、避孕史、手术史等，评估是否有放置IUD的禁忌症，如生殖系统感染、妇科肿瘤等。

体格检查

进行全面的体格检查，包括妇科检查，评估子宫和附件的健康状况，检查子宫位置和大小是否适合放置IUD。

实验室检查

进行必要的实验室检查，如血常规、尿妊娠试验、肝肾功能等，以确保患者身体健康，适合进行IUD放置手术。

放置过程

术前准备

患者术前需进行常规消毒和铺巾，医生会向患者解释手术过程，确保患者放松。同时，医生会根据患者的具体情况进行IUD的选择和准备。

放置步骤

手术过程中，医生会使用放置器将IUD推送至子宫底部，确保IUD正确放置。整个过程通常只需几分钟，患者感受轻微不适。

术后护理

放置后患者需休息片刻，医生会告知术后注意事项，如避免性生活、避免重体力劳动等，并提醒定期复查。术后可能会有少量阴道出血或不适，属正常现象。

取出过程

术前咨询

在取出IUD前，医生会向患者详细解释取出过程和可能的风险，确保患者了解并同意手术。同时，评估患者是否有取出IUD的禁忌症。

取出方法

取出IUD通常在月经干净后3-7天内进行，医生会使用特制的取出器将IUD从子宫内取出。整个过程通常迅速，患者可能仅有轻