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纵隔脓肿手术知情同意书
患者姓名：________性别：________年龄：________住院号：________科室：胸外科床号：________
一、疾病诊断与病情评估
经胸部增强CT、超声引导下穿刺抽液及病原学检查，结合您发热（最高体温________℃）、持续性胸骨后疼痛（VAS评分________分）、吞咽困难（近________日进食半流质为主）、活动后气促（爬2层楼即感呼吸困难）等临床表现，目前明确诊断为“纵隔脓肿（________型，范围：上至胸骨柄上缘，下至第________胸椎水平，左右累及________侧纵隔胸膜）”。脓肿内可见分隔（超
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