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住院一般知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病案号：__________入院日期：__________年__________月__________日

经您（或家属）申请并经我院审核，您已办理住院手续。为保障您的合法权益，明确医患双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，现就住院期间诊疗相关事项向您充分告知，请您仔细阅读并理解以下内容后签署本同意书。

一、住院诊疗的总体目的与原则

本次住院的核心目的是通过系统的医学评估、检查、治疗及护理，明确疾病诊断（或排除疑似诊断），控制急性症状，稳定慢性病情进展，预防并发症发生，促进功能恢复，最终改善您的健康状况。我院将遵循“安全、有效、经济、合理”的诊疗原则，根据您的病情需要制定个性化诊疗方案，优先选择创伤小、风险低、性价比高的医疗措施。

二、住院期间可能涉及的主要医疗措施及潜在风险

住院诊疗过程中，医护人员将根据病情需要实施以下医疗措施（包括但不限于），每项措施均可能伴随不同程度的风险或并发症，具体说明如下：

（一）检查类措施

1.实验室检查：包括血常规、血生化、凝血功能、病原学检测（如细菌培养、病毒核酸检测）、肿瘤标志物、激素水平等。需通过静脉采血（部分项目需动脉采血）、尿液/粪便/体液留取等方式完成。可能的风险包括：采血部位局部淤血、血肿（尤其是凝血功能异常者）、晕针/晕血反应；动脉采血可能出现穿刺点出血不止、假性动脉瘤；留取标本过程中可能因操作不当导致标本污染影响结果准确性。

2.影像学检查：包括X线、CT、MRI、超声（腹部/心脏/血管/浅表器官）、核医学检查（如PET-CT）等。X线与CT检查存在电离辐射（单次检查辐射剂量通常在安全范围内，但短期内多次检查可能累积风险）；MRI检查需排除体内金属植入物（如心脏起搏器、钢板），幽闭恐惧症患者可能出现不适；超声检查可能因患者体型（如肥胖）、肠道气体干扰导致图像质量下降；核医学检查需注射放射性药物，可能引发过敏反应（罕见但严重时可致过敏性休克），且检查后需按规范处理排泄物。

3.功能学检查：包括心电图（普通/动态/运动负荷）、肺功能（通气/弥散/激发试验）、胃肠动力检测（食管测压、24小时pH监测）、神经电生理（肌电图、脑电图）等。动态心电图电极片可能引起皮肤过敏；运动负荷试验可能诱发心绞痛、心律失常；肺功能激发试验可能诱发支气管痉挛；肌电图检查需针刺肌肉，可能导致局部疼痛或出血。

4.有创检查：包括内镜（胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜）、穿刺活检（淋巴结/肝/肾/肺组织）、血管造影（DSA）等。内镜检查可能导致黏膜损伤、出血（尤其是存在溃疡、静脉曲张者），严重时可能穿孔（发生率约0.01%-0.1%）；支气管镜检查可能诱发低氧血症、喉痉挛；穿刺活检可能出现出血、感染（如肺穿刺后气胸）、针道种植转移（恶性肿瘤患者理论风险）；DSA检查需使用造影剂，可能引发造影剂肾病（尤其肾功能不全者）或过敏反应，操作中可能损伤血管导致夹层或血栓。

（二）治疗类措施

1.药物治疗：包括抗感染、降压、降糖、抗凝、化疗、免疫调节等各类药物。可能的风险包括：药物过敏反应（从皮疹到过敏性休克不等）、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）、肝肾功能损害（需定期监测）、血液系统抑制（如白细胞/血小板减少）、药物相互作用（联合用药时可能增强或减弱疗效/毒性）；特殊药物如抗凝药可能增加出血风险，化疗药物可能导致脱发、骨髓抑制，激素类药物可能诱发感染或代谢紊乱。

2.手术/介入治疗：若病情需要，可能实施手术（开放/腔镜）或介入治疗（如血管支架置入、肿瘤栓塞）。手术风险包括麻醉相关并发症（如心脑血管意外、呼吸抑制）、术中出血（可能需输血）、周围组织/器官损伤（如肠管、神经）、术后感染（切口/深部感染）、肺不张/肺炎、深静脉血栓（需预防）；介入治疗可能出现穿刺部位血肿、血管痉挛、器械相关并发症（如支架移位）、靶器官缺血/梗死（如脾栓塞后发热、疼痛）。

3.物理/康复治疗：包括电疗（低频/中频）、光疗（红外线/紫外线）、磁疗、牵引、关节松动术、运动训练等。可能的风险包括：皮肤灼伤（理疗参数设置不当）、肌肉拉伤（康复训练强度过大）、眩晕（颈椎牵引时）、原有疼痛加重（急性期过早介入）。

4.中医治疗：包括中药内服/外用、针灸、推拿、拔罐等。中药可能引起过敏反应或肝肾功能损伤（尤其是含马兜铃酸类药材）；针灸可能导致滞针、弯针、断针（操作不当），或刺伤内脏（如胸背部穴位）；推拿可能因用力过猛导致软组织损伤或骨折（骨质疏松患者）；拔罐可能引起皮肤水疱或感染。

（三）护理相关措施