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VTE的评估、预防及护理新进展试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE形成的经典三要素之一？

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.血管壁弹性降低

答案：D。VTE形成的经典三要素为血管内皮损伤、血流缓慢和血液高凝状态，血管壁弹性降低并非其要素。

2.临床上常用的评估VTE风险的Caprini评估量表中，对于年龄≥40岁的患者，应给予几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：A。在Caprini评估量表中，年龄≥40岁的患者给予1分。

3.下列哪种情况不属于VTE的高危因素？

A.近期大手术

B.长期卧床

C.妊娠

D.轻度高血压

答案：D。近期大手术、长期卧床、妊娠均是VTE的高危因素，轻度高血压一般不属于VTE的高危因素。

4.以下关于VTE预防的机械性方法，错误的是？

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.持续吸氧

答案：D。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵均是VTE预防的机械性方法，持续吸氧与VTE预防无关。

5.对于VTE风险评估为中危的患者，首选的预防措施是？

A.单纯机械预防

B.单纯药物预防

C.机械联合药物预防

D.无需预防

答案：A。对于VTE风险评估为中危的患者，首选单纯机械预防。

6.低分子肝素预防VTE的主要作用机制是？

A.抑制血小板聚集

B.激活抗凝血酶Ⅲ，增强其对凝血因子Ⅹa的抑制作用

C.溶解已形成的血栓

D.促进纤维蛋白溶解

答案：B。低分子肝素主要是激活抗凝血酶Ⅲ，增强其对凝血因子Ⅹa的抑制作用来预防VTE。

7.下列哪项不是VTE患者护理中需要观察的内容？

A.下肢肿胀程度

B.皮肤温度

C.患者的饮食喜好

D.有无胸痛、呼吸困难等症状

答案：C。在VTE患者护理中，需要观察下肢肿胀程度、皮肤温度以及有无胸痛、呼吸困难等症状，患者的饮食喜好并非重点观察内容。

8.当患者发生急性下肢深静脉血栓形成时，患肢应采取的体位是？

A.抬高15°20°

B.抬高20°30°

C.平放

D.下垂

答案：B。急性下肢深静脉血栓形成时，患肢应抬高20°30°，以促进血液回流。

9.对于VTE患者，为防止血栓脱落导致肺栓塞，护理操作中应避免？

A.定期翻身

B.按摩患肢

C.测量下肢周径

D.观察皮肤颜色

答案：B。按摩患肢可能会导致血栓脱落，引发肺栓塞，所以应避免。

10.以下关于VTE患者的饮食护理，正确的是？

A.高盐饮食

B.高脂肪饮食

C.高纤维饮食

D.高糖饮食

答案：C。VTE患者应给予高纤维饮食，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压，导致血栓脱落。高盐、高脂肪、高糖饮食不利于患者康复。

11.诊断VTE最常用的影像学检查方法是？

A.X线

B.CT

C.超声

D.MRI

答案：C。超声是诊断VTE最常用的影像学检查方法，操作简便、无创且可重复性强。

12.在VTE预防中，以下哪种药物属于新型口服抗凝药？

A.华法林

B.低分子肝素

C.利伐沙班

D.普通肝素

答案：C。利伐沙班属于新型口服抗凝药，华法林不属于新型口服抗凝药，低分子肝素和普通肝素是注射用抗凝药。

13.对于VTE患者使用华法林进行抗凝治疗，国际标准化比值（INR）的目标范围一般是？

A.1.01.5

B.1.52.0

C.2.03.0

D.3.03.5

答案：C。使用华法林进行抗凝治疗时，INR的目标范围一般是2.03.0。

14.当VTE患者出现牙龈出血等轻微出血症状时，对于正在使用华法林的患者，应首先采取的措施是？

A.立即停用华法林

B.减少华法林剂量

C.给予维生素K治疗

D.观察出血情况，暂不处理

答案：B。当VTE患者使用华法林出现轻微出血症状时，应首先减少华法林剂量，而不是立即停用或直接给予维生素K治疗。

15.以下关于VTE患者康复指导的内容，错误的是？

A.鼓励患者尽早下床活动

B.避免长时间站立或久坐

C.继续按医嘱服用抗凝药物

D.可以进行剧烈运动

答案：D。VTE患者康复后应避免剧烈运动，鼓励尽早下床活动、避免长时间站立或久坐，并且要继续按医嘱服用抗凝药物。

16.对于VTE高风险且有抗凝禁忌的患者，可以考虑放置？

A.中心静脉导管

B.下腔静脉滤器

C.动脉导管

D.胃管

答案：B。对于VTE高风险且有抗凝禁忌的患者，可以考虑放置下腔静脉滤器，以预防肺栓塞。

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