二零二五年度女方要求离婚协议中包含子女医疗费用支付计划.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年度女方要求离婚协议中包含子女医疗费用支付计划

甲方（男方）：

全名：________________________

住址：________________________

乙方（女方）：

全名：________________________

住址：________________________

鉴于甲方与乙方系夫妻关系，双方于____年__月__日登记结婚，婚后生育一（多）名子女，现因双方感情确已破裂，经双方协商一致，自愿离婚，并就子女的医疗费用支付问题达成如下协议：

一、子女信息

1.子女姓名：________________________

2.子女性别：________________________

3.子女出生日期：________________________

二、医疗费用支付原则

1.甲方和乙方共同承担子女的医疗费用。

2.子女医疗费用包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、康复费用等。

三、费用支付方式

1.甲方每月支付子女医疗费用人民币____元，乙方每月支付子女医疗费用人民币____元。

2.甲方和乙方应于每月____日前将当月应支付的医疗费用存入指定的银行账户，账户信息如下：

银行名称：________________________

账户名称：________________________

账号：________________________

开户行：________________________

四、费用报销程序

1.甲方和乙方应共同负责子女的医疗费用报销事宜。

2.在子女发生医疗费用后，甲方和乙方应共同向医院索取相关费用单据。

3.甲方和乙方应在收到费用单据后____日内，共同完成医疗费用的报销。

五、费用调整

1.如子女的医疗费用发生较大变化，双方应重新协商并调整每月的医疗费用支付金额。

2.费用调整的协商应在收到相关费用单据后的____日内完成。

六、争议解决

1.如双方在子女医疗费用支付问题上发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成时，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议自双方签字之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

八、协议解除

1.如甲方或乙方违反本协议的约定，另一方有权解除本协议。

2.协议解除后，双方应立即停止履行本协议的约定。

甲方（男方）签字：________________________

日期：________________________

乙方（女方）签字：________________________

日期：________________________