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肱骨近端骨折课件.pptx

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目录肱骨近端骨折概述01肱骨近端骨折的治疗03肱骨近端骨折的预防05肱骨近端骨折的诊断02肱骨近端骨折的并发症04肱骨近端骨折的病例分析06

肱骨近端骨折概述01

骨折定义与分类骨折分类含Neer与AO分型骨折定义肱骨近端骨折概述0102

发生机制肩部受撞击等直接暴力,引发骨折。直接暴力损伤跌倒时手部着地,暴力上传导致骨折。间接暴力导致

常见原因01直接暴力重物撞击或跌倒等直接作用于肱骨近端。02间接暴力如摔倒时手部着地,力传导至肱骨近端。

肱骨近端骨折的诊断02

病史采集了解患者受伤的时间、原因及当时情况。询问受伤史评估患者疼痛、活动受限等症状,以及是否有神经损伤表现。症状评估

临床检查视诊触诊观察肩部形态,触诊骨折部位,检查疼痛、肿胀及畸形情况。活动度检查评估肩关节主动与被动活动范围,判断骨折对关节功能的影响。

影像学评估拍摄正位、侧位、腋位X线片,判断骨折部位、移位程度。X线片检查01立体呈现骨折块情况,评估血供破坏风险,适用于复杂骨折。CT三维重建02

肱骨近端骨折的治疗03

非手术治疗三角巾悬吊或支具固定固定方法轻度移位或不耐受手术者适用情况

手术治疗方案常用方法,并发症少,康复期短。闭合复位固定术精确复位,稳定骨折,减少并发症。切开复位内固定

术后康复计划术后1-6周,休息保护,被动活动。初期保护活动术后3-5周,增加主动活动,功能恢复。中期功能训练

肱骨近端骨折的并发症04

血管神经损伤01血管损伤肱骨近端骨折易伤腋动脉,需紧急手术修复。02神经损伤腋神经等易受损,影响肩外展等功能,需及时治疗。

骨不连与畸形愈合骨不连原因固定不稳营养不良畸形愈合影响疼痛肿胀功能障碍

感染风险01术后感染术后创口护理不当易诱发感染,需保持干燥清洁。02长期影响感染处理不当会导致骨髓炎,长期流水流脓,影响生活。

肱骨近端骨折的预防05

风险因素控制避免跌倒撞击,做好运动防护,开车遵守交规。增强防护意识01进行上肢锻炼,提高肌肉力量和协调性,降低骨折风险。加强肌肉锻炼02

安全教育与培训普及骨折知识安全行为训练01向公众普及肱骨近端骨折知识,提高预防意识。02进行日常安全行为训练,如正确摔倒姿势,减少骨折风险。

骨质疏松预防措施增加钙及蛋白质摄入,低盐饮食,戒烟酒咖啡。均衡饮食补钙01进行有氧运动,增强肌力,适量晒太阳促维D合成。适量运动晒阳02

肱骨近端骨折的病例分析06

典型病例展示48岁男性,摔伤致肱骨近端粉碎性骨折,内固定失效后翻修,采用自体髂骨植骨钢板内固定。中年男性病例73岁女性,摔伤致肱骨外科颈粉碎性骨折,伴大结节骨折,选择保守治疗。老年女性病例

治疗效果评估不同骨折类型疗效二、三部分骨折疗效佳,四部分骨折疗效受限。Neer评分系统通过疼痛等功能评估,优良率高,反映治疗效果。0102

经验教训总结分析不同治疗方案的效果,强调个性化治疗的重要性。治疗方案选择强调准确诊断的重要性,避免误诊导致治疗延误。诊断准确性

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