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吸痰操作的并发症及护理对策
2025/10/4吸痰操作并发症2在您的临床工作中有过吸痰经历吗？
2025/10/4吸痰操作并发症3您认为病人的呼吸道管理是护士临床工作的重要组成部分吗？
2025/10/4吸痰操作并发症41、更换液体2、吸痰3、口腔护理4、鼻饲下列问题需要优先解决的是：
2025/10/4吸痰操作并发症5吸痰法(aspirationofsputum)是一项重要的急救护理技术。是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。吸痰法是一种侵入性操作，由于操作者的技术水平、吸痰装置及病人自身等原因，常可引起一些并发症。什么是吸痰
2025/10/4吸痰操作并发症6临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽及痰液无法自行排出者；气管切开及气管插管者。适应症
2025/10/4吸痰操作并发症7吸痰装置
2025/10/4吸痰操作并发症81、缺氧2、呼吸道黏膜损伤3、感染4、心律失常5、阻塞性肺不张6、气道痉挛吸痰并发症
2025/10/4吸痰操作并发症9发生原因1、吸痰过程中中断供养。2、吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。3、负压及吸痰管选择不当。缺氧
2025/10/4吸痰操作并发症10临床表现1、初期：呼吸加深加快、脉搏加强，脉率加快，血压升高。2、缺氧进一步加重：疲劳，精细动作失调，反应迟钝，思维紊乱。3、严重缺氧：不能自主说话和运动，很快出现意识丧失、心跳减弱、血压下降、张口呼吸、甚至停止呼吸，继而心跳停止，临床死亡。缺氧
2025/10/4吸痰操作并发症11SaO2(﹪)5060708090919293949596979899PaO2(mmHg)273137445760636669748192110159缺氧
2025/10/4吸痰操作并发症12预防及处理1、选择合适的吸痰管。2、吸痰管不宜过深，国内外普遍认为插入吸痰管直至遇到阻力后上提1-2cm。3、及时按需吸痰，避免因未及时吸痰而导致的严重后果。4、吸痰前后据病人情况给予高浓度的氧气吸入，吸痰过程中不宜停氧时间过长。缺氧
2025/10/4吸痰操作并发症13预防及处理5、适当的刺激患者咳嗽。不宜反复刺激患者气管隆突处，如患者咳嗽明显，可暂停操作，待患者咳嗽结束后再行吸痰。6、吸痰时密切观察患者生命体征的变化。7、对于已发生的低氧血症患者，立即加大吸入氧流量或给予面罩加压吸氧，遵医嘱给予药物，必要时行机械通气。缺氧
2025/10/4吸痰操作并发症14发生原因1、吸痰管的原因：吸痰管质量差、粗糙、管径过大。2、操作者的原因：动作粗暴、插管次数多、插管过深、负压过大等。3、患者的原因：长期吸氧易导致鼻腔黏膜干燥；呼吸道原有黏膜水肿及炎性渗出；病人烦躁、不合作，在插管的过程中容易刮伤气管黏膜，造成黏膜损伤。呼吸道黏膜损伤
2025/10/4吸痰操作并发症15临床表现1、吸出血性痰液。2、器械检查：纤支镜检查可见受损处黏膜糜烂、充血、肿胀、渗血、甚至出血。3、口唇黏膜受损可见有表皮的破溃、甚至出血。呼吸道黏膜损伤
2025/10/4吸痰操作并发症16预防及处理1、选择合适的吸痰管。2、严格掌握吸痰时间及吸痰管插入的长度。3、调节合适的吸痰负压。4、对于不合作患者，告知其家属吸痰的必要性，取得家属的合作。对于极度不合作者，必要时给予镇静。呼吸道黏膜损伤
2025/10/4吸痰操作并发症17预防及处理5、观察患者口腔黏膜的牙齿脱落引起变化，发现异常给予对症处理。以防牙齿脱落引起误吸。6、对于已发生的气道损伤，可用生理盐水加庆大霉素或丁胺卡那霉素等抗生素进行超声雾化吸入。7、鼻黏膜损伤者可外用药物。呼吸道黏膜损伤
2025/10/4吸痰操作并发症18型号5F6F8F10F12F14F16F18F管径（㎜）1.672.02.673.34.04.675.336.0?????????????????????????????????吸痰管型号的选择
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