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(完整word版)慢性支气管炎病历模板

慢性支气管炎病历

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[具体状况，如已婚、未婚等]

职业：[具体职业]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（若不是，需说明关系及可靠性）

可靠程度：可靠

二、主诉

反复咳嗽、咳痰[X]年，加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起及夜间为重，咳痰为白色黏痰，量约[X]ml/d，无发热、胸痛、咯血、呼吸困难等不适，未予重视及诊