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臨床生化檢驗常用分析方法循證醫學(evidence-basedmedicineEBM)定義提倡將臨床醫師個人的臨床實踐和經驗與客觀的科學研究證據結合起來,在對患者作出新的醫療決策的過程中,必須審慎、明確和明智地運用當前所能獲得的最佳證據。化驗、B超、CT、核磁共振……醫學檢驗進展自動化多參數,流水線檢測快速準確高度的品質保證臨床生化的常規檢測專案肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質凝血功能藥物濃度監測體液標本專案臨床生化檢驗常用的分析技術臨床生化基本技術常用方法光譜技術定時法、平衡法、終點法等電化學分析技術電導分析法、電位分析法等電泳技術醋酸纖維薄膜電泳、瓊脂糖凝膠電泳色譜技術氣相色譜法、高效液相色譜法等分子生物學技術聚合酶鏈反應、連接酶反應光譜技術定義:根據物質吸收或發射輻射能而建立起來的分析方法吸收發射散射吸收光譜:當輻射能通過某些吸光物質時,物質的原子或分子吸收與其能級躍遷相應的能量,由低能態或基態躍遷至較高的能態。這種物質對輻射能的選擇性吸收而得到的原子或分子光譜稱為吸收光譜。Lamber-Beer定律LIoItC定義:當一束平行單色光垂直通過某一均勻非散射的吸光物質時,其吸光度A與吸光物質的濃度c及吸收層厚度b成正比Lamber-Beer定律-lgIt/Io=kCLT(透光率)=It/Io;A(吸光度)=-lgTA(吸光度)=kCL;T=10-kCLk是比例常數,又稱吸光係數返回散射光譜光束通過不均勻媒質時,部分光束將偏離原來方向而分散傳播,從側面也可以看到光的現象,叫作光的散射。散射分析光譜法測定光線通過溶液混懸顆粒後的光吸收或光散射程度的一類定量分析方法。Tyndall現象入射光透射光與散射光彈性散射光返回定義:當一束光線透過膠體,從入射光的垂直方向可以觀察到膠體裏出現的一條光亮的“通路”,這種現象叫丁達爾現象。粒子的半徑一般在1~100nm之間,小於入射光的波長。發射光譜物質的分子、原子或離子在輻射能的作用下,使其由低能態或基態躍遷到高能態(激發態),由高能態躍遷回較低能態或基態而產生的光譜稱為發射光譜。返回標本性狀:溶血黃疸脂血光譜技術主要應用日本日立公司7600全自動生化分析儀主要步驟上樣加入樣本、試劑混合比色出樣結果處理電泳技術法國西比亞公司HYDRASYSLC電泳儀電泳定義:分散介質中帶電粒子在電場作用下,向著與其電性相反的電極移動的現象。電泳分類:(1)自由介面電泳:微量電泳、顯微電泳、等電點聚焦電泳、等速電泳以及密度梯度電泳。(2)區帶電泳:濾紙電泳、薄層電泳、凝膠電泳。電泳的發展血清蛋白電泳原理:在鹼性環境中(pH8.6)血清白蛋白帶負電,球蛋白帶正電。在進行電泳時,白蛋白因帶負電荷,分子品質小,在電場中,迅速向陽極泳動,各種球蛋白因等電點和分子品質差異,泳動速度不一,γ球蛋白因分子品質大,泳動最慢,電泳後從陽極開始依次為白蛋白,α1球蛋白,α2球蛋白,β球蛋白和γ球蛋白五個區帶,常用光密度計掃描圖表示。血清蛋白電泳返回層析技術美國伯樂公司VARIANT高效液相色譜儀1.吸附色譜2.分配色譜3.離子色譜4.體積排阻色譜5.親和色譜親和層析的原理定義:是一種利用固定相的結合特性來分離分子的色譜方法。親和色譜在凝膠過濾色譜柱上連接與待分離的物質有一定結合能力的分子,並且它們的結合是可逆的,在改變流動相條件時二者還能相互分離。親和色譜可以用來從混合物中純化或濃縮某一分子,也可以用來去處或減少混合物中某一分子的含量。臨床生化檢驗常用的分析技術臨床生化基本技術常用方法光譜技術定時法、平衡法、終點法等電化學分析技術電導分析法、電位分析法等電泳技術醋酸纖維薄膜電泳、瓊脂糖凝膠電泳等色譜技術氣相色譜法、高效液相色譜法等分子生物學技術聚合酶鏈反應、連接酶反應等臨床生化常用方法定時法平衡法兩點終點法連續監測法定時法定義:在特定時間內產物或底物濃
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