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宫颈炎症宫颈炎第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日宫颈炎Cervicitis第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日宫颈炎

Cervicitis概述：发病于生育年龄，急性宫颈炎单纯较少见，多与急性盆腔炎伴发。急性宫颈炎Acutecervicitis慢性宫颈炎Chroniccervicitis第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日急性宫颈炎

Acutecervicitis病原体：淋病双球菌临床表现：白带增多，浓性或伴血性，伴发盆腔炎及全身不适。治疗：全身用药，局部冲洗，禁电烙等。第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日慢性宫颈炎—

较为常见的妇科炎症疾病病因：分娩、流产、手术损伤之后，慢性炎症刺激。第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日1.宫颈糜烂cervicalerosion宫颈阴道部颗粒状红色区(注意鉴别生理性柱状上皮外移）;Ⅰ度；Ⅱ度；Ⅲ度。2.宫颈肥大cervicalhypertrophy慢性炎症刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧3.宫颈息肉cervicalpolyp慢性炎症→颈管粘膜增生→突出外口4.宫颈腺体囊肿Nabothcyst（宫颈腺管阻塞）5.宫颈粘膜炎endocervitis（颈管内粘膜炎症）病理Pathology第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日临床表现主要白带增多，脓性或血性白带。症状于月经期、性交后加重伴全身及或腰酸症状诊断：直观不难诊断，关键在于与早期宫颈癌鉴别。辅助检查方法有：刮片、肿瘤固有荧光、阴道镜、活检。第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日治疗:局部治疗1.物理疗法：于月经干净后3-7天，电熨、激光、冷冻、红外线凝结、微波2.药物治疗：硝酸银、铬酸3.宫颈锥切术第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日盆腔炎

Pelvicinflammatorydisease概念：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时。临床较为常见，严重危害妇女健康水平，而且是影响不孕的主要因素。第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日自然防御机能外阴解剖结构。雌激素局部作用宫颈粘液栓子宫内膜周期性剥脱输卵管粘膜细胞的纤毛运动第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日常见致病菌淋病双球菌链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌（脆弱类杆菌）衣原体、支原体结核杆菌第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日传染途径淋巴系统（一般细菌）血循环（结核）沿生殖器粘膜上行蔓延（淋菌）直接蔓延（阑尾炎）第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日病因宫腔内手术操作后流产或产后不良卫生习惯经期护理不当临近器官感染蔓延第14页，共31页，星期日，2025年，2月5日病理急性子宫内膜炎acuteendometritis子宫肌炎acutemyometritis急性输卵管炎acutesalpingitis、输卵管积脓pyosalpinx、输卵管卵巢脓肿tubo-ovarianabscess急性盆腔结缔组织炎acuteinflammationofconnectivetissue败血症septicemia脓毒血症pyemia第15页，共31页，星期日，2025年，2月5日临床表现1.发热、胀痛、阴道异常分泌物，2.伴全身不良反应诊断：根据病史、症状、体征，注意鉴别诊断。急腹症鉴别：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转治疗：全身抗炎治疗，必要开腹引流。第16页，共31页，星期日，2025年，2月5日生殖器结核

Tuberculosis又称结核盆腔炎，好发于输卵管（约占85-95%）是原发不孕主要原因。第17页，共31页，星期日，2025年，2月5日病理输卵管结核子宫内膜结核、宫颈结核卵巢结核盆腔腹膜结核第18页，共31页，星期日，2025年，2月5日临床表现月经失调menstrualdysfunction下腹坠痛全身症状