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中药学习题集及重点解析

前言

中药学是中医药学体系的核心组成部分，是中医辨证论治、处方用药的基础。掌握中药的性能、功效、主治及用药规律，对于中医药从业者及学习者至关重要。习题练习是巩固理论知识、深化理解、提升应用能力的有效途径。本习题集及重点解析旨在通过系统的题目设置与精准的解析，帮助学习者梳理知识脉络，掌握重点难点，培养临床思维，为后续的方剂学、临床各科学习及实践奠定坚实基础。

本习题集在编写过程中，注重体现中医药理论的系统性与实践性，题目类型多样，涵盖了中药学习中的核心知识点。解析部分力求深入浅出，不仅点明答案，更着重阐释其理论依据与临床意义，引导学习者知其然，更知其所以然。

第一章中药的性能

习题

一、填空题

1.中药的性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称药性。主要包括四气、五味、归经、升降浮沉及______等。

2.四气是指药物具有的______、______、______、______四种不同药性。

3.五味不仅表示药物的真实滋味，更重要的是用以反映药物的______。

二、选择题

（一）单选题

1.下列哪项不是寒凉药的作用（）

A.清热

B.泻火

C.温里

D.凉血

2.具有沉降趋向的药物气味多是（）

A.辛、甘，温

B.苦、酸、咸，寒

C.辛、苦，热

D.甘、淡，温

（二）多选题

1.苦味药的作用包括（）

A.清泄

B.燥湿

C.坚阴

D.通泄

E.缓急

三、简答题

1.简述四气的含义及其临床意义。

2.如何理解五味与药物功效之间的关系？举例说明。

四、论述题

1.试论药物归经理论的形成基础及其对临床用药的指导意义。

重点解析

一、填空题答案

1.毒性

2.寒、热、温、凉

3.作用特点（或功效）

二、选择题答案及解析

（一）单选题

1.答案：C

解析：寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；温里是温热药的作用。故答案为C。

2.答案：B

解析：一般而言，味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，多具有沉降趋向；味属辛、甘，性属温、热的药物，多具有升浮趋向。故答案为B。

（二）多选题

1.答案：A、B、C、D

解析：苦味药具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。缓急是甘味药的作用。故答案为A、B、C、D。

三、简答题解析

1.四气的含义及其临床意义：

四气指药物具有的寒、热、温、凉四种不同药性，其中温热与寒凉属于两类不同的性质，温次于热，凉次于寒。

临床意义在于：①指导用药，必须根据疾病的寒热性质选择相应的药物。“寒者热之，热者寒之”、“疗寒以热药，疗热以寒药”是基本的用药原则。②区分药物作用的不同程度，如温与热、凉与寒之间的区别，以便更精准地选用。③提示用药注意，如寒证用热药，热证用寒药，若用之不当，可致病情加重或发生不良反应。

2.五味与药物功效之间的关系：

五味是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种基本滋味，有些药物还具有淡味或涩味，淡附于甘，涩附于酸。五味不仅是药物滋味的反映，更重要的是对药物作用的概括。

举例：

*辛味：能散、能行。具有发散表邪、行气、行血等作用。如麻黄辛温解表，木香行气止痛，川芎活血化瘀。

*甘味：能补、能和、能缓。具有补益、调和药性、缓急止痛等作用。如人参补气，甘草调和诸药、缓急止痛。

*酸味：能收、能涩。具有收敛固涩作用。如五味子敛肺止咳、涩精止遗，乌梅敛肺涩肠。

*苦味：能泄、能燥。如黄芩、栀子清热泻火（清泄），杏仁降肺气（降泄），大黄泻下通便（通泄）；苍术、厚朴燥湿。

*咸味：能下、能软。具有泻下通便、软坚散结作用。如芒硝泻热通便，海藻、昆布软坚散结。

四、论述题解析

1.药物归经理论的形成基础及其对临床用药的指导意义：

形成基础：

归经理论的形成是在中医基本理论，特别是脏腑经络理论指导下，以药物所治具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的。

*脏腑经络理论：是归经的理论基础。人体的五脏六腑、十二经脉各有其生理功能和病理变化，药物的治疗作用往往与特定脏腑经络的病变相关。

*药物疗效观察：是归经的实践依据。通过长期临床观察，发现某药对某些脏腑经络的病证有特殊疗效，从而推断该药归相应的脏腑经络。例如，黄连能清心火、胃火，故归心经、胃经；桔梗能治疗咳嗽痰多（肺系病证），故归肺经。

对临床用药的指导意义：

归经理论增强了用药的准确性，是指导临床辨证用药的重要依据。

*辨证选药，提高疗效：在辨证论治的基础上，根据病变所在脏腑经络选择相应归经的药物，能使药物更好地发挥治疗作用。如头痛，若属太阳经头痛，可选羌活；阳明经头痛可选白芷；厥阴经头痛可选吴茱萸，此即“引经报使”之意。

*区分