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羊水栓塞护理;内容;一、定义(definition)
;二、原因(etiology);好发因素:高龄产妇、多产妇、
过强宫缩、急产
诱因:胎膜早破、前置胎盘、胎盘剥离、子宫破裂、剖宫产术;羊水栓塞发生过程图解;三、病理生理(Pathophysiology);;DIC;;四、临床表现
(Clinicalmanifestation);1.休克;2.DIC;3.急性肾功衰竭;五、诊断(diagnosis);六、护理措施;处理与配合
临床考虑羊水栓塞,应及时识别并立即给予紧急处理。
最初阶段首先是纠正缺氧,解除肺动脉高压,防止心衰,抗过敏,抗休克。
吸氧:取半卧位,正压给氧,必要时行气管插管或气管切开,保证供氧,减轻肺水肿,改善脑缺氧。
抗过敏:按医嘱立即静脉推注地塞米松或轻化可的松。;解痉挛:按医嘱使用阿托品、罂粟碱、氨茶碱等药,观察治疗反应。
纠正心衰消除肺水肿
抗休克纠正酸中毒:右旋糖酐补足血容量后血压仍不回升,可用多巴胺加于葡萄糖静脉滴注;DIC阶段应早期抗凝,补充凝血因子,应用肝素;少尿或无尿阶段要及时应用利尿剂,预防与治疗肾功能衰竭。
;谢谢大家!
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