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安徽新入职护士理论培训考试参考题库(含答案).docx

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安徽新入职护士理论培训考试参考题库(含答案)

一、基础护理知识

(一)单项选择题

1.测量口腔温度时,体温计应放置的位置是()

A.舌面上

B.舌下热窝

C.颊黏膜处

D.上颚处

答案:B

2.无菌包打开后未用完的物品,其有效期为()

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C

3.静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在()

A.1/3~1/2

B.1/2~2/3

C.1/4~1/3

D.2/3~3/4

答案:B

4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.以上均可

答案:B

5.下列关于导尿术的描述,错误的是()

A.女性患者导尿时,初次消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时,应提起阴茎与腹壁成60°角

C.导尿管插入深度:女性4~6cm,男性20~22cm

D.确认导尿管进入膀胱的标志是见尿液流出

答案:A(正确顺序为外阴→阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口)

(二)多项选择题

1.下列属于无菌技术操作原则的是()

A.操作环境清洁,30分钟内无人员走动

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

答案:BCD

2.关于生命体征测量的注意事项,正确的是()

A.婴幼儿、精神异常者禁用口腔测温

B.测血压时,袖带过紧会导致测量值偏低

C.测呼吸时应避免患者察觉,计数30秒×2

D.测脉搏时,偏瘫患者应选择健侧肢体

答案:ABCD

3.静脉输液常见并发症包括()

A.发热反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.急性肺水肿

答案:ABCD

(三)判断题

1.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至40~45℃。()

答案:×(正确水温为50~52℃)

2.无菌容器打开后,盖内面应朝上放置。()

答案:√

3.长期卧床患者发生压疮的最主要原因是垂直压力。()

答案:√

(四)简答题

1.简述鼻饲法的操作要点及注意事项。

答案:操作要点:①核对患者信息,评估鼻腔情况;②测量胃管插入长度(前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突,约45~55cm);③润滑胃管前端,沿一侧鼻孔插入,至咽喉部(14~16cm)时嘱患者做吞咽动作;④确认胃管在胃内(抽胃液、听气过水声、看气泡);⑤固定胃管,缓慢注入流质饮食或药物。

注意事项:①每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间≥2小时;②鼻饲前检查胃潴留情况(残留量>100~150ml应暂停);③鼻饲后保持半卧位30分钟,避免误吸;④每日清洁鼻腔,定期更换胃管(普通胃管每周更换,硅胶胃管每月更换)。

2.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及急救措施。

答案:阳性判断标准:局部皮丘隆起,直径>1cm,周围有红晕、伪足,伴瘙痒;严重者可出现头晕、心慌、恶心,甚至过敏性休克。

急救措施:①立即停药,使患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml(小儿酌减),症状不缓解可重复注射;③给予氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,必要时气管插管或气管切开;④遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg,或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;⑤抗组胺药(如盐酸异丙嗪25~50mg肌内注射);⑥血压下降者给予多巴胺等升压药;⑦心跳骤停者立即行心肺复苏;⑧密切观察生命体征,记录抢救过程。

二、临床常见疾病护理

(一)单项选择题

1.高血压患者的饮食指导中,每日食盐摄入量应控制在()

A.<3g

B.<5g

C.<6g

D.<8g

答案:C

2.糖尿病患者出现“三多一少”症状,其中“一少”指()

A.尿量减少

B.体重减少

C.食欲减少

D.饮水减少

答案:B

3.肺炎患者进行氧疗时,一般采用()

A.低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧

B.中流量(2~4L/min)、中浓度(30%~40%)吸氧

C.高流量(4~6L/min)、高浓度(40%~60%)吸氧

D.高压氧舱治疗

答案:B(普通肺炎无二氧化碳潴留时可中流量吸氧;若为COPD合并肺炎,需低流量吸氧)

4.急性阑尾炎术后患者宜采取的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头

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