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安徽新入职护士理论培训考试参考题库(含答案)
一、基础护理知识
(一)单项选择题
1.测量口腔温度时,体温计应放置的位置是()
A.舌面上
B.舌下热窝
C.颊黏膜处
D.上颚处
答案:B
2.无菌包打开后未用完的物品,其有效期为()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
3.静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在()
A.1/3~1/2
B.1/2~2/3
C.1/4~1/3
D.2/3~3/4
答案:B
4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()
A.门齿处放入
B.臼齿处放入
C.尖牙处放入
D.以上均可
答案:B
5.下列关于导尿术的描述,错误的是()
A.女性患者导尿时,初次消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口
B.男性患者导尿时,应提起阴茎与腹壁成60°角
C.导尿管插入深度:女性4~6cm,男性20~22cm
D.确认导尿管进入膀胱的标志是见尿液流出
答案:A(正确顺序为外阴→阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口)
(二)多项选择题
1.下列属于无菌技术操作原则的是()
A.操作环境清洁,30分钟内无人员走动
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包潮湿后需重新灭菌
D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
答案:BCD
2.关于生命体征测量的注意事项,正确的是()
A.婴幼儿、精神异常者禁用口腔测温
B.测血压时,袖带过紧会导致测量值偏低
C.测呼吸时应避免患者察觉,计数30秒×2
D.测脉搏时,偏瘫患者应选择健侧肢体
答案:ABCD
3.静脉输液常见并发症包括()
A.发热反应
B.空气栓塞
C.静脉炎
D.急性肺水肿
答案:ABCD
(三)判断题
1.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至40~45℃。()
答案:×(正确水温为50~52℃)
2.无菌容器打开后,盖内面应朝上放置。()
答案:√
3.长期卧床患者发生压疮的最主要原因是垂直压力。()
答案:√
(四)简答题
1.简述鼻饲法的操作要点及注意事项。
答案:操作要点:①核对患者信息,评估鼻腔情况;②测量胃管插入长度(前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突,约45~55cm);③润滑胃管前端,沿一侧鼻孔插入,至咽喉部(14~16cm)时嘱患者做吞咽动作;④确认胃管在胃内(抽胃液、听气过水声、看气泡);⑤固定胃管,缓慢注入流质饮食或药物。
注意事项:①每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间≥2小时;②鼻饲前检查胃潴留情况(残留量>100~150ml应暂停);③鼻饲后保持半卧位30分钟,避免误吸;④每日清洁鼻腔,定期更换胃管(普通胃管每周更换,硅胶胃管每月更换)。
2.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及急救措施。
答案:阳性判断标准:局部皮丘隆起,直径>1cm,周围有红晕、伪足,伴瘙痒;严重者可出现头晕、心慌、恶心,甚至过敏性休克。
急救措施:①立即停药,使患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml(小儿酌减),症状不缓解可重复注射;③给予氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,必要时气管插管或气管切开;④遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg,或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;⑤抗组胺药(如盐酸异丙嗪25~50mg肌内注射);⑥血压下降者给予多巴胺等升压药;⑦心跳骤停者立即行心肺复苏;⑧密切观察生命体征,记录抢救过程。
二、临床常见疾病护理
(一)单项选择题
1.高血压患者的饮食指导中,每日食盐摄入量应控制在()
A.<3g
B.<5g
C.<6g
D.<8g
答案:C
2.糖尿病患者出现“三多一少”症状,其中“一少”指()
A.尿量减少
B.体重减少
C.食欲减少
D.饮水减少
答案:B
3.肺炎患者进行氧疗时,一般采用()
A.低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧
B.中流量(2~4L/min)、中浓度(30%~40%)吸氧
C.高流量(4~6L/min)、高浓度(40%~60%)吸氧
D.高压氧舱治疗
答案:B(普通肺炎无二氧化碳潴留时可中流量吸氧;若为COPD合并肺炎,需低流量吸氧)
4.急性阑尾炎术后患者宜采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头
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