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2025年护师考试新动向试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)
1.某患者因“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”收入ICU,医嘱予俯卧位通气。护士实施该操作前应重点评估的指标是()
A.颅内压(ICP)≥20mmHg
B.氧合指数(PaO?/FiO?)≤150mmHg
C.心率(HR)110次/分
D.收缩压(SBP)90mmHg
答案:B
解析:俯卧位通气主要适用于中重度ARDS(氧合指数≤150mmHg),但需排除颅内压增高(ICP>20mmHg)、未稳定的脊柱损伤等禁忌证。心率110次/分、收缩压90mmHg为相对可耐受范围,非绝对禁忌。
2.社区护士对辖区65岁以上老年人进行“衰弱综合征”筛查,首选的评估工具是()
A.简易精神状态检查量表(MMSE)
B.老年人综合评估(CGA)
C.Fried衰弱表型(FrailtyPhenotype)
D.日常生活活动能力量表(ADL)
答案:C
解析:Fried衰弱表型是国际通用的衰弱筛查工具,通过体重下降、疲劳、肌力减弱、步速减慢、活动量减少5项指标评估;CGA是全面评估工具,ADL评估日常能力,MMSE评估认知,均非专用于衰弱筛查。
3.某2型糖尿病患者使用动态血糖监测(CGM),护士指导其避免影响监测准确性的行为是()
A.监测期间每日校准1次指尖血糖
B.洗澡时佩戴防水保护套
C.运动后立即查看血糖趋势
D.上臂注射胰岛素后按压5秒
答案:C
解析:运动后血液重新分布,局部组织液葡萄糖浓度可能滞后于血糖变化,立即查看CGM数据可能出现偏差;校准、防水保护及规范注射均为正确操作。
4.新生儿科护士发现暖箱内足月儿体温持续37.8℃,呼吸55次/分,反应稍差。首先应采取的措施是()
A.降低暖箱温度1℃并观察
B.立即抽血查血常规
C.解开包被暴露四肢
D.行血培养检查
答案:C
解析:新生儿体温调节能力差,环境温度过高或包裹过紧易致发热。首先应松解包被,通过物理散热观察;直接调整暖箱温度或采血可能过度干预,需先排除外部因素。
5.某急性胰腺炎患者经治疗后淀粉酶降至正常,但仍主诉持续上腹痛。护士应警惕的并发症是()
A.胰腺假性囊肿
B.肠麻痹
C.低钙血症
D.败血症
答案:A
解析:急性胰腺炎恢复期淀粉酶正常但持续腹痛,需考虑胰腺假性囊肿形成(炎性渗出液被纤维组织包裹);肠麻痹多伴腹胀,低钙血症以手足搐搦为主,败血症有高热等全身表现。
6.护士为临终患者实施“缓和医疗”,核心原则是()
A.延长生存时间
B.控制疼痛及症状
C.积极抗肿瘤治疗
D.家属情感支持优先
答案:B
解析:缓和医疗以“减轻痛苦、提高生活质量”为核心,不强调延长生命或积极抗癌,需同时关注患者及家属需求,但首要目标是症状控制。
7.某产妇顺产一男婴后3小时,出血量约400ml,子宫底脐上1指、质软。首要护理措施是()
A.立即通知医生
B.按摩子宫底
C.建立静脉通路
D.检查软产道
答案:B
解析:产后出血最常见原因是子宫收缩乏力,表现为宫底高、质软。首要措施是按摩子宫促进收缩,同时通知医生、建立通路为后续处理,软产道损伤多表现为持续性鲜血不凝。
8.智能输液泵使用中,护士发现“压力报警”,首先应()
A.关闭报警功能继续观察
B.检查输液管路是否打折
C.降低输液速度
D.更换输液泵
答案:B
解析:压力报警多因管路堵塞、打折或输液瓶位置过低导致阻力增加,需先排查管路;关闭报警或更换设备为错误操作,降低速度不能解决根本问题。
9.某COPD患者动脉血气:pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。判断其酸碱失衡类型为()
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒代偿
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:A
解析:pH<7.35为酸中毒,PaCO?>45mmHg提示呼吸性因素,HCO??代偿性升高(正常2227mmol/L),但pH未恢复正常,故为失代偿性呼吸性酸中毒。
10.护士对阿尔茨海默病患者进行认知训练,错误的方法是()
A.每日固定时间进行回忆疗法
B.利用图片卡片进行分类练习
C.鼓励患者自行安排每日作息
D.反复纠正患者的错误记忆
答案:D
解析:阿尔茨海默病患者存在记忆障碍,反复纠正易引发焦虑;应采用回忆疗法、分
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